د.هبة الحبشي
أخبر الطبيب الأم أنه لولا معرفتها بالإسعافات الأولية لاختناق الأطفال ما استطاعت إنقاذ حياة طفلها.
إن من أصعب المواقف التي تمر بها أي أم هو تعرض طفلها للاختناق، ورؤيته وهو لا يتنفس أو يزرق وجهه.
ومن المؤسف أن نجد حالات اختناق الأطفال تتكرر يوميًا، وأن عدم معرفة الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال يودي بحياة عدد كبير منهم.
لذلك، سنتعرف -عزيزي القارئ- إلى خطوات الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال، ونتعلم التصرف الصحيح عند التعرض لتلك الحوادث.
ما مفهوم “الاختناق”؟
يختنق الطفل عندما يعلق شيء ما -مثل: الطعام أو لعبة- في القصبة الهوائية (مجرى الهواء)، ومن ثم لا يتدفق الهواء إلى الرئتين أو منهما طبيعيًا.
تشترك القصبة الهوائية والمريء في فتحة نهاية الحلق، ويعمل لسان المزمار غطاءً ينغلق على القصبة الهوائية في أثناء البلع، ومن ثم يُسمح للطعام بالمرور عبر المريء ويُمنع النزول إلى القصبة الهوائية.
لكن قد لا ينغلق لسان المزمار بالسرعة الكافية، فينزلق الطعام إلى القصبة الهوائية ويفقد الطفل القدرة على التنفس.
وأحيانًا قد يسد الطعام القصبة الهوائية جزئيًا فيسعل الطفل ويعود التنفس إلى طبيعته، ومن ثم يتعافى الطفل سريعًا دون مساعدة.
أسباب الاختناق عند الأطفال
قد تندهش -عزيزي القارئ- إذا علمت أن الطعام هو أكثر الأسباب شيوعًا لاختناق الأطفال، لذا يُنصح دائمًا بتقديم الأطعمة المهروسة للطفل بعد بلوغ الشهر الرابع.
الأطعمة التي تسبب الاختناق
نذكر منها على سبيل المثال:
- العنب وغيره من قطع الفاكهة أو الخضراوات النيئة.
- الفشار.
- قطع اللحم.
- الجبن.
- المكسرات.
- البذور.
- زبدة الفول السوداني.
- الحلوى الصلبة أو العلكة.
علاوةً على ذلك، تشمل عوامل خطر الاختناق الأخرى الموجودة في المنزل:
- الألعاب الصغيرة.
- العملات المعدنية.
- البطاريات.
- البالونات.
- الأدوات المنزلية صغيرة الحجم.
وقد يختنق الأطفال الصغار بالسوائل، مثل: حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي أو مخاط الطفل نفسه؛ إذ إن مجاريهم الهوائية صغيرة ويسهل انسدادها.
أعراض الاختناق عند الأطفال
يعد الاختناق حالة طارئة تهدد الحياة، لذلك يلزم البدء في خطوات الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال إذا ظهرت أي من الأعراض الآتية:
- صعوبة التنفس.
- اللهث أو الأزيز.
- صعوبة التحدث أو البكاء.
- السعال سواء كان قويًا أو ضعيفًا.
- إحداث ضوضاء.
- تحول الجلد والشفتين والأظفار إلى اللون الأزرق.
- إذا أمسك الطفل بحلقه أو لوَّح بذراعه.
- إذا بدا مذعورًا.
- فقدان الوعي.
ما الإسعافات الأولية لحالات اختناق الرضع؟
يستكشف الأطفال العالم بوضع الأشياء في أفواههم، فإذا بدأ الطفل يسعل فجأةً ولم يكن مريضًا فإن احتمال إصابته بالاختناق كبير، ويلزم اتباع الإسعافات الآتية:
ضربات الظهر
يمكن إجراؤها إذا كان الطفل واعيًا.
كيفيتها:
- احمل الطفل وضع وجهه للأسفل على ساعدك، ووجه خمس ضربات سريعة وقوية براحة يدك للمنطقة الواقعة بين لوحي كتف الطفل.
تساعد هذه الضربات على حدوث اهتزازات وضغط في مجرى الهواء لدى الطفل، مما يجبر الجسم الغريب على الخروج.
ضغطات الصدر
تستخدم لمساعدة الطفل على التنفس إذا كان واعيًا.
كيفيتها:
- اقلب الطفل على ظهره وضعه على فخذك مع إبقاء رأسه منخفضًا عن صدره، ثم اضغط على صدره خمس مرات للأسفل.
تساعد هذه الطريقة على دفع الهواء من الرئتين إلى مجرى الهواء، ومن ثم خروج الجسم المسبب للاختناق.
- كرر الخطوات السابقة إذا لم يخرج الجسم من مجرى الهواء، باللجوء إلى الضربات الخلفية ثم الضغط على الصدر.
طريقة هيمليك (Heimlich maneuver)
هي طريقة من طرائق الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال فاقدي الوعي.
خطواتها:
- قف خلف الطفل مع لف ذراعيك حول خصره، ثم أمِل الطفل نحو الأمام.
- ضع قبضة يدك على بطن الطفل فوق السرة وأمسك القبضة باليد الأخرى، واضغط على بطن الطفل تصاعديًا.
- كرر هذه الخطوات خمس مرات حتى يخرج سبب الاختناق من مجرى الهواء.
- يمكن تنظيف مجرى الهواء بالأصابع إذا كان الطفل فاقدًا الوعي، مع الحذر من دفع الجسم نحو الحلق.
- ابدأ في خطوات الإنعاش القلبي الرئوي إذا لم يخرج الجسم بسهولة.
الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)
يعد الإنعاش القلبي الرئوي أحد أهم الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال، لأنه يحافظ على تداول الدم والأكسجين بين الجسم والدماغ، وليس بالضرورة استعادة الطفل وعيه.
خطوات الإنعاش القلبي الرئوي:
- ضع الطفل على ظهره على سطح مستوٍ وثابت -مثل الأرض-، تحقق من وجود أي جسم غريب في فمه وأزله إذا كان مرئيًا وسهلًا الإمساك به.
- اجلس إلى جانبه منحنيًا، وضَع يدك في منتصف صدره.
- ضع يدك الحُرة فوق الأخرى، ثم بعد ذلك انحنِ إلى الأمام بكتفيك واضغط بمعدل 100 مرة في الدقيقة.
- كرر هذه الخطوات حتى يبدأ الطفل في التنفس مرة أخرى.
- يمكن مساعدة الطفل على التنفس بإمالة رأسه للخلف ورفع ذقنه لفتح مجرى الهواء، والتنفس في فمه نفسَين بحيث تكون مدة كل نفَس ثانية كاملة.
- كرر هذه الخطوة حتى وصول المساعدة الطبية.
ما المضاعفات المرتبطة بالاختناق؟
تشمل مضاعفات الاختناق:
- تهيج الحلق.
- تلف الحلق.
- الوفاة.
احتياطات أمان لعدم تعرض الأطفال للاختناق
يحدث الاختناق فجأة، وقد لا نتمكن من منع جميع حوادث الاختناق، لكن يمكن اتخاذ بعض الاحتياطات لجعل المنزل آمنًا قدر الإمكان، ومن ذلك:
الانتباه وقت الطعام
يجب مراقبة الطفل جيدًا وقت تناول الطعام، ويحظر المشي والجري والتحدث والضحك في أثناء وجود الطعام في فمه، ويجب أن يكون جالسًا.
تجنب الأطعمة التي تسبب الاختناق
يمنع الرضع من بعض الأطعمة، مثل: النقانق والعنب والجزر النيء والمكسرات والفشار، وينصح بطهي الخضراوات بدلًا من تقديمها نيئة.
توفير الأطعمة المناسبة للعمر
نبدأ بتقديم الأطعمة المهروسة للطفل، ثم بعد ذلك نقدم تدريجيًّا قطعًا أكبر من الأطعمة اللينة التي يمكن أن تهرس في فم الطفل، مثل:
- البطاطا المسلوقة بدلًا من الجزر.
- قطع الأفوكادو بدلًا من قطع البرتقال.
استشارة الطبيب
يوصى باستشارة طبيب الأطفال قبل تقديم الأطعمة عالية الخطورة، مثل: العنب أو زبدة الفول السوداني.
سيساعدكِ الطبيب على تحديد أفضل وقت لتقديم هذه الأطعمة وأفضل طريقة لتقديمها، بحيث تُجنبي طفلكِ خطر الاختناق.
قراءة الملصقات الموجودة على الألعاب
ينصح بالتحقق من ملصقات الألعاب لشراء الألعاب المناسبة لعمر الطفل، وإنشاء مكان خاص للألعاب الصغيرة في المنزل حتى تظل بعيدة عن الأرض.
توفير مساحة آمنة
يجب الاحتفاظ بالبطاريات والعملات المعدنية والأكياس البلاستيكية والمغناطيس والأسلاك الكهربائية بعيدًا عن متناول الأطفال، وينبغي توفير مساحة آمنة مغلقة لحماية الطفل.
حماية الطفل الرضيع من الاختناق في أثناء النوم
عزيزتي الأم، اتبعي هذه الإرشادات:
- ضعي الرضيع على ظهره في سريره، وتأكدي أن المرتبة والملاءة محكمتان لتجنب الانزلاق.
- تجنبي نوم الرضيع على بطنه أو جنبه.
- أزيلي جميع الألعاب والوسائد والأدوات الصغيرة من سرير الطفل.
- احذري نوم الطفل على سرير مرتفع أو ذي طابقين إذا كان عمره أقل من ستة أعوام.
- يحظر نوم الطفل في سرير مشترك مع الوالدين أو الأشقاء الأكبر سنًا.
- أمني سرير الطفل لكيلا يتدحرج صغيرك أو يعلق بين المرتبة والحائط.
وختامًا، -عزيزي القارئ-، تذكر أن معرفتك خطوات الإسعافات الأولية لاختناق الأطفال قد يسهم في إنقاذ حياة المئات منهم.
ولا تنسَ اتباع احتياطات الأمان كافة، لئلا يتعرض الأطفال للاختناق.
نرجو دوام السلامة والصحة لأطفالنا!
