هل سمعت يومًا عن مرض البري بري؟ هل تخيلت أن النقص الحاد لبعض الفيتامينات في الجسم يؤدي إلى مشكلاتٍ صحيةٍ شديدة قد تهدد الحياة؟
لكن لا تقلق -عزيزي القارئ- معرفتك بهذه الأمراض تجعلك على دراية بأهمية الفيتامينات في حياتنا وخطورة نقصها على جسم الإنسان.
لكن ما هو هذا المرض ؟ وما أسبابه؟ وكيفية علاجه؟ هذا وأكثر ما سنتحدث عنه تفصيلًا خلال هذا المقال. هيا بنا.
البري بري (Beri beri)
حالة مرضية تحدث نتيجة نقص حاد في فيتامين ب1 (الثيامين)، الذي يؤثر على وظائف كلًا من القلب والجهاز العصبي والدماغ.
يعد الثيامين عنصرًا غذائيًا أساسيًا ونحصل عليه خلال النظام الغذائي ويلعب دورًا هامًا في العديد من وظائف الجسم، أهمها:
- تخليق الجلوكوز.
- تكسير الكربوهيدرات.
- تكوين الأحماض التي تساعد على عملية الهضم.
- التوصيل بداخل الخلايا العصبية.
ويؤدي نقص الثيامين إلى العديد من الأمراض الصحية، لذا يجب الحفاظ على نسبته في الجسم.
لكن هل تعلم -عزيزي القارئ- كيف اُكتشف هذا المرض وما هي قصة اكتشافه؟! فلنأخذك سريعًا لقصة اكتشافه أولًا. هيا بنا.
قصة اكتشاف مرض البري بري
في عام 1879، أثبت الهولندي كريستيان إيكمان اختصاصي علم الأمراض ومكتشف مرض البري بري، أن هذا المرض ينتج عن سوء التغذية.
اكتشف أيضًا أن إطعام الدجاج الأرز غير المصقول (المحتفظ بقشرته الخارجية) بدلًا من الأرز المصقول يمنع من ظهور هذا المرض.
في العام التالي، اكتشف السير فريدريك هوبكنز (مكتشف المرض والعلاج أيضًا)، ما يسمى “بالعوامل الغذائية المُكملة” التي عُرفت فيما بعد بالفيتامينات.
وأن هذا المرض نتيجة لنقص فيتامين ب1 والذي لم يكن موجودًا في الأرز المصقول ويتوافر بكثرة في الحبوب الطبيعية.
وفي عام 1929، منح هوبكنز وإيكمان جائزة نوبل في الطب لاكتشافهم هذا المرض.
أنواع مرض البري بري
ينقسم هذا المرض إلى نوعين أساسيين، هما:
- البري بري الرطب
يؤثر على القلب والأوعية الدموية (جهاز الدوران)، ويسبب ضعف في الدورة الدموية وتراكم السوائل في الأنسجة وقد يؤدي إلى فشلٍ في عضلة القلب في الحالات الشديدة.
- البري بري الجاف
يؤثر على الجهاز العصبي ويسبب ضمور الأعصاب عادةً يحدث في الذراعين والساقين وقد يؤدي إلى ضمور العضلات.
أسباب مرض Beri beri
يعد السبب الرئيسي لحدوث هذا المرض هو اتباع أنظمة غذائية تحتوي على نسبة منخفضة من الثيامين، بالإضافة إلى ذلك قد تحدث بعض المشكلات الصحية في الجسم تجعله غير قادر على معالجة الثيامين.
أوضحت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن ما يقرب من 80% من متعاطي الكحول سيصابون بهذا المرض، إذ يُعيِق الكحول امتصاص الثيامين.
مرض Beri beri من الأمراض النادرة في الولايات المتحدة الأمريكية وذلك لأنهم يتناولون الأطعمة الغنية بالثيامين مثل الحبوب الكاملة يوميًا، لذلك نجد أن مصابي هذا المرض ممن يتناولون الكحوليات.
من الممكن أن يصاب الأطفال الرضع بهذا المرض إذا كان حليب الأم يفتقر الثيامين أو يتناولون حليب صناعي خالي من هذا الفيتامين.
في بعض الحالات يحدث نتيجة التاريخ العائلي لهذا المرض ويسمى البري بري الوراثي، وهو حالة نادرة تجعل الجسم غير قادر على امتصاص الثيامين.
هل توجد عوامل أخرى تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض؟
نعم -عزيزي- توجد بعض العوامل الأخرى التي تتسبب في نقص الثيامين من الجسم، منها:
- تعاطي الكحوليات، الذي يعيق الجسم عن امتصاص الثيامين وتخزينه.
- البري بري الوراثي، حالة نادرة تمنع الجسم من امتصاص الثيامين.
- الإسهال المزمن لفتراتٍ طويلةٍ أو استخدام مدرات البول.
- الخضوع لجراحات السمنة المفرطة.
- التقيؤ المستمر في أثناء الحمل.
- مرضى الفشل الكُلوي، الذين يخضعون لغسيل الكُلى.
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (AIDS).
أعراض مرض Beri beri
تختلف أعراضه المرضية نتيجة لاختلاف أنواعه، منها:
- أعراض البري بري الرطب
- ضيق في التنفس خاصةً عند ممارسة الأنشطة البدنية.
- زيادة سرعة ضربات القلب.
- الشعور بالاختناق عند الاستيقاظ من النوم.
- أعراض البري بري الجاف
- خلل في وظائف العضلات خاصةً أسفل الساقين.
- الشعور بالوخز والألم الشديد.
- فقدان الإحساس في القدمين واليدين.
- تشويش ذهني وصعوبة في الكلام.
- التقيؤ وحركات العين اللاإرادية.
- في الحالات الشديدة يؤدي إلى الشلل التام.
مضاعفات مرض Beri beri
عدم اكتشاف هذا المرض وعلاجه مبكرًا قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة، منها:
- فشل عضلة القلب (قصور القلب الاحتقاني).
- تلف في خلايا الدماغ (Encephalopathy).
- غيبوبة.
- متلازمة فيرنيك كورساكوف.
متلازمة فيرنيك كورساكوف (Wernicke- korsakoff Syndrome)
أحد مضاعفات مرض Beri beri الخطرة التي تسبب تلفًا في خلايا المخ الذي يسمى أيضًا باعتلال الدماغ.
في الواقع تعد هذه المتلازمة حالتان منفصلتان ومن الممكن أن يحدثان في نفس الوقت، هما:
- مرض فيرنيك (Wernicke disease).
- متلازمة كورساكوف (Korsakoff Syndrome).
قد يكون التلف الناتج عن متلازمة فيرنيك كورساكوف دائم ويصعُب علاجه، لذا فإن الاكتشاف المبكر لمرض Beri beri وبدء العلاج على الفور يحميك من التعرض لتلك المضاعفات الخطرة.
تشخيص مرض Beri beri
يمكن تشخيص هذا المرض عن طريق:
- الفحص البدني
يظهر الفحص البدني علامات قصور القلب الاحتقاني التي تتضمن:
- بروز أوردة العنق وصعوبة في التنفس.
- زيادة ضربات القلب.
- تضخم القلب ووجود سوائل على الرئتين.
بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى:
- تورم وانتفاخ في الساقين.
- وفي المراحل المتأخرة قد يصاب الشخص بالهذيان ويُعاني فقدان الذاكرة.
- الفحص العصبي
- تدلي في جفون العين.
- حدوث تغييرات في المشي.
- ضعف رد الفعل العصبي.
- الفحص المعملي (الاختبارات المعملية)
- اختبار تحليل الدم لقياس نسبة الثيامين في الدم (تنخفض نسبته في الدم).
- اختبار تحليل البول (تزداد نسبة الثيامين في البول).
علاج مرض Beri beri
الاكتشاف المبكر لهذا المرض وبدء العلاج يُساهم في التعافي السريع لقصور القلب وتلف الأعصاب الناتج عن نقص الثيامين.
يُعد الهدف من العلاج تعويض نقص الثيامين في الجسم وذلك بإعطاء مكملات الثيامين بالحقن أو بالفم لكن تحت استشارة الطبيب، ويُمكن إضافة بعض الفيتامينات الأخرى أيضًا.
يُفضل عمل تحليل الدم والبول بعد فترة من تناول الدواء لمعرفة نسبة الثيامين في الجسم وهل يستجيب الجسم للدواء أم لا.
كيف يُمكن الوقاية من مرض Beri beri؟
يمكنك اتباع بعض الأنظمة الغذائية الغنية بفيتامين ب1 للوقاية من هذا المرض، منها:
- البقوليات.
- اللحوم.
- الأسماك.
- المكسرات.
- الألبان.
- الحبوب الكاملة.
- بعض الخضروات مثل القرع، والسبانخ، والبنجر والهيليون.
- عدم تناول الكحوليات.
يجب على الحوامل والمرضعات تناول مكملات الثيامين للوقاية من هذا المرض، وأيضًا الرضع الذين يتناولون حليب صناعي، يجب اختيار فورميلا تحتوى على الثيامين.
هل تعلم -عزيزي القارئ- أن مرض Beri beri ليس المرض الوحيد الذي يحدث نتيجة نقص الفيتامينات! وتوجد بعض الأمراض التي تحدث نتيجة لنقص بعض الفيتامينات مثل مرض الأسقربوط ومرض البلاجرا.
ما هو مرض الاسقربوط؟
مرض نادر يحدث نتيجة لنقص فيتامين ج (Vitamin C) الذي يطلق عليه أيضًا أسكوربيك أسيد، وقد يهدد الحياة إذا لم يعالج.
يؤثر نقص فيتامين ج على الجهاز المناعي، وامتصاص الحديد والتمثيل الغذائي للكوليسترول وبعض الوظائف الأخرى.
ويتسبب هذا المرض أيضًا في ظهور العديد من الأعراض، منها:
- فقر الدم.
- فقدان في الشهية.
- ضعف ووهن في العضلات.
- نقص في الوزن.
- نزيف اللثة وفقدان الأسنان المبكر.
- تأخر في التئام الجروح.
- صعوبة في التنفس.
- ظهور بقع حمراء تحت الجلد نتيجة لحدوث نزيف تحت الجلد.
ويعالج بتناول فيتامين ج واتباع أنظمة غذائية تحتوي علي كميات وفيرة من فيتامين ج كالحمضيات.
مرض البلاجرا (Pellagra)
يحدث مرض البلاجرا نتيجة لنقص فيتامين ب3 الذي يؤدي إلي مشكلات في الجهاز الهضمي وتشنجات في منطقة البطن أيضًا.
من الأعراض الأساسية التي تظهر نتيجة هذا المرض:
- الإسهال.
- قرح في الفم.
- التهاب شديد في الجلد خاصةً عند التعرض لأشعة الشمس وقد ينزف الجلد دمًا.
لكن يمكن علاجه بتناول أقراص تحتوي على فيتامين ب3 واتباع بعض الأنظمة الغذائية الغنية بفيتامين ب3 مثل الأسماك واللحوم الحمراء وأيضًا الحبوب الكاملة والفستق.
في الختام -عزيزي القارئ- دعني أُذكرك أن الوقاية خيرٌ من العلاج، واتباع الأنظمة الغذائية الغنية بالفيتامينات والمعادن التي يحتاج إليها الجسم، يقيك من العديد من الأمراض مثل مرض البري بري وغيره، وتسعد بحياةٍ صحيةٍ سليمة، دمت بخيرٍ دائمًا.
