بينما تغير الأم ملابس طفلها الرضيع، لاحظت وجود تورم بمنطقة البطن بالقرب من الفخذ، فشعرت بالقلق، فيا ترى ماذا أصاب الطفل؟ هل يعاني الفتق الأربي عند الأطفال؟ أم هناك احتمالات أخرى؟ وما احتمالات إصابة الفتيات أيضًا؟
الفتق الأربي عند الأطفال
هو بروز بطني بالقرب من الفخذ نتيجة ضعف عضلات جدار البطن في هذه المنطقة، ويحتوي هذا البروز إما على سوائل أو أنسجة أو جزء من الأمعاء.
أسباب تزيد عرضة الطفل للفتق الأربي
- الولادة المبكرة.
- حالات الخصية المُعلّقة.
- مشكلات المسالك البولية.
- عوامل وراثية.
- السعال المزمن.
- الإمساك المزمن.
- أن يكون الطفل ذكرًا.
هل يصيب الفتق الأربي الإناث؟
وجدت دراسات أنه بين كل 50 مريض بالفتق الأربي يوجد 9 إناث، منهن 6 طفلات وفتاة وسيدتان مسنتان.
لذلك لا يعد الفتق الأربي شائعًا في الإناث، وفي أحيان كثيرة يسبب الأعراض دون أن يكون البروز واضحًا كما في الذكور.
بمتابعة التشخيصات المختلفة، هل كل بروز في هذه المنطقة يعد فتقًا أربيًا؟ أم هناك احتمالات أخرى؟
أنواع الفتق الأربي
- غير مباشر.
- مباشر.
- فتق أربي محبوس.
- فتق أربي مختنق.
أعراض الفتق الأربي عند الأطفال
يحتوي تشريح منطقة الفخذ لكلا الجنسين على القناة الأربية، في الذكور يخرج منها الحبلان المنويان المرتبطان بالخصيتين، أما في الإناث فيوجد الرباط المستدير الذي يربط الرحم بالشفرين الكبيرين.
عند وجود ضعف في العضلات الداعمة لهذا الجزء، يظهر الفتق الأربي عند الذكور في كيس الصفن، أما في الإناث يظهر عند الشفرين، كما يمكن أن يظهر عند الفخذ أو أسفل البطن.
قد تزداد الالتهابات وتؤدي إلى:
- ارتفاع حرارة الجسم.
- قيء.
- صعوبة التبرز، قد يكون البراز مدممًا.
- آلام بالبطن خاصةً في أثناء السعال والبكاء.
- قد يتحول لون البروز للأزرق أو القرمزي.
بعكس الشائع، لا يسبب الحزق وبكاء الأطفال الشديد في حد ذاته فتقًا أربيًا، لكنه من العوامل المساعدة على ظهوره وزيادة التهابه، إذ يزيد الضغط على المنطقة التي تعاني ضعفًا من جدار البطن.
العلاج
يتوقف علاج الفتق الأربي عند الطفال على حالة الطفل العامة في بعض الحالات لتجنب تفاقمها، ولتفادي التصاق الأمعاء داخل القناة الأربية.
يُعد التدخل الجراحي هو الحل الأمثل للفتق الأربي؛ لضمان نسبة شفاء أعلى.
جراحة الفتق الأربي تستغرق ساعة تقريبًا، ويعيد الجراح الأمعاء لمكانها ويستأصل التكيس ويحبك الجدار العضلي لتجنب حدوثه مرة أخرى، ويتعافى الطفل بوقت وجيز.
كذلك يمكن علاج الفتق الأربي دون جراحة؛ إذ يُرجع الطبيب الجزء المتدلي من الأمعاء لمكانه يدويًا بطريقة معينة أثناء استلقاء الطفل على ظهره هادئًا.
مضاعفات عملية الفتق الأربي عند الأطفال
- التصاقات بين الأمعاء والجدار العضلي للبطن.
- تلف معوي نتيجة انقطاع تدفق الدم إلى جزء من الأمعاء.
القيلة والفتق الأربي
القيلة المائية (Hydrocele) هي تكيس يظهر بمنطقة الفخذ أو كيس الصفن، يحتوي على سوائل وليس أنسجة أو أمعاء كما في الفتق.
إن كان هناك اتصالًا بين القيلة ودواخل البطن، يمكن أن يتحرك السائل ذهابًا وإيابًا بين البطن وكيس الصفن، وتُسمى بـ “القيلة المائية المتصلة”.
ولا تتطلب القيلة إجراء عملية جراحية فورية ما لم تُسبب ألمًا، ويتراوح عمر الأطفال المُعرضين لها بين 12 و18 شهرًا.
ويجب الاهتمام بعلاج القيلة حتى لا تتحول إلى فتقٍ أربي مع مرور الوقت.
تُجرى بعض الفحوصات مثل الأشعة السينية والمقطعية والموجات فوق الصوتية، وبعض فحوص الدم ووظائف الكلى لتحديد نوع ودرجة الإصابة للتدخل بشكل مناسب.
فلذلك يجب مراجعة الطبيب المختص عند ظهور أي شيء غير طبيعي بجسد الطفل حتى يمكن السيطرة فورًا دون حدوث مضاعفات.
