ميثادون (Methadone) | بين الألم والإدمان بقلم د. أماني محمد

ميثادون! كيف عرفته لأول مرة.

كان زميلي في العمل شخصًا ناجحًا، ويحظى بحياةٍ مستقرةٍ إلى أن وقع حادث أليم، فذهبَ ضحيته زوجته وأولاده.

لاحظتُ مُنذ ذلك اليوم تبدُّل أحواله؛ دخل في حالةٍ من الاكتئاب الشديد والتَبَلُّد واللامُبالاة، تغيرت ملامحه، فَقَدَ الكثير من الوزن، وأصبحت أعراض البرد لا تُفارقه، صار بؤبؤ عينه مثل الدبوس، تحدثت معه فاعترف لي أنَّه بدأ بتعاطي المخدرات (الهيروين)، حتى يتغلب على الحزن المُتزايد بداخله.

فنصحته بضرورة الإقلاع قبل الوقوع في هاوية الإدمان. ثم جاء اليوم ليُخبرني أنَّه ذهبَ إلى الطبيب ووَصَفَ له “ميثادون” ليبدأ رحلة العلاج.

سنتعرف في هذا المقال على بريق الأمل لِمَن وقع فريسة الإدمان.

ما هو الميثادون وكيف يعمل؟

هو دواء اصطناعي أفيوني طويل المفعول، ويمتاز عن المورفين بفاعليته عن طريق الفم.

يؤثر الدواء على مستقبلات الشعور بالألم، فيُخفف من حدة الآلام العصبية الشديدة لمرضى السرطان الذين يتناولون العلاج الكيميائي. ويمتد مفعوله كمُسكن من 8 إلى 12 ساعة. 

ويعمل أيضًا على إحلال أي دواء أفيوني آخر كالهيروين والمورفين، فيُستعمل في حالات التسمم والشفاء من الإدمان، والتخفيف من أعراض الانسحاب المُصاحبة لعلاج الإدمان. يتركز الدواء في خلايا الدهون، فيمتد مفعوله في الجسم من ١٢ إلى ٤٠ ساعة

الشكل الدوائي والتركيز

المادة الفعالة: ميثادون هيدروكلوريد

 التركيز:

الأسماء التجارية: الميثادوز- الدولوفين.

 سعر دواء ميثادون في مصر (الدولوفين١٠٠ حبة):

للتعافي من الإدمان يتوفر أيضًا بديل الميثادون “البوبرينورفين”، ومضاد تأثيرالأفيون النالتركسون.

الجرعة وطريقة تناول الدواء 

يخبِر المريض الطبيب بتاريخه المرضيّ، والأدوية التي يتناولها، حتى يتسنى للطبيب تحديد الجرعة المناسبة، بعد إجراء فحوصات وظائف الكلى والكبد.

يعتمد الطبيب في تحديد الجرعة على سن المريض وحالته الصحية، وغرض استخدام العلاج، وكذلك على الشكل الدوائي لميثادون.

لا تزيد الجرعة في بداية العلاج عن ٣٠ مجم يوميًا. وقد تزيد الجرعة إلى ٤٠ مجم لمدة ٢- ٣ أيام في حالات التسمم من المخدرات. وتصل الجرعة إلى ٨٠- ١٢٠ مجم يوميًا عند علاج الإدمان.

ولم تحدد الجرعة الآمنة للاستخدام للأطفال أقل من ١٨ عام.

 يسبب الدواء الاعتماد البدني، لذا عند انتهاء العلاج تُخفف الجرعة تدريجيًا. وقد يُستخدم دواء البوبرينورفين لتجنب حدوث أعراض الانسحاب الشديدة مثل: ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب والنهجان. 

تَناولْ الدواء مع الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة.

تفاعلات مع الطعام: تَجنبْ تناول الجريب فروت والمنتجات التي تحتوي على الكافيين مع الدواء.

الجرعة الزائدة وكيفية التعامل 

تواصل مع مركز السموم إذا تناولت جرعة زائدة أو عند حدوث نوبات صرع أو صعوبة في التنفس.

ويستخدم دواء النالكسون (Naloxone) في علاج الجرعة الزائدة، لأنّه يغلق مستقبلات الأدوية الأفيونية، فيُنقذ المريض من التأثيرات المُهددة للحياة التي قد تحدث من الدواء.

 أعراض الجرعة الزائدة 

الآثار الجانبية للميثادون

تواصل مع الطبيب إذا كانت أحد الآثار الجانبية التالية شديدة ومستمرة لمدة ٧ – ١٤ يوم:

اتصل بالطبيب على الفور أو الطوارئ إذا صادفت أحد الأعراض الخطيرة التالية:

التفاعلات الدوائية 

يطّلع الطبيب قبل بدء العلاج على جميع الأدوية التي يتناولها المريض؛ حتى يتجنب حدوث أي تداخلات دوائية.

١- أدوية تزيد الآثار الجانبية للميثادون:

٢- أدوية تُقلل فاعلية الميثادون في تسكين الألم:

٣- يزيد الميثادون الآثار الجانبية للأدوية التالية:

 الديازيبام واللورازيبام والكلونازيبام والبرازولام (زاناكس). 

٤- تفاعلات تَتسبب في:

أدوية الحساسية (الديفينهيدرامين – الهيدروكسيزين).

٥- أدوية توقف فاعلية الميثادون مِمَّا يُسبب أعراض انسحاب: 

نصائح هامة عن الميثادون

ميثادون والحمل 

 يُساعد الدواء المرأة الحامل على التعافي من الإدمان، ويُتابع الطبيب المولود شهرًا بعد الولادة، خوفًا من أعراض الانسحاب الشديدة التي قد تؤثر على حياة المولود. 

 ميثادون والرضاعة

تمرُّ نسبة قليلة من الدواء في حليب الأم، مِمّا يُسبب النعاس لدى الرُضَّع.

تؤثر الجرعات الزائدة على تنفس الرُضَّع فيُرجى الحذر.

 تناول الدواء فقط تحت الإشراف الطبي، ولا توقف استعماله دون الرجوع إلى الطبيب. ولا تقدمه لشخصٍ آخر بغرض المُساعدة.

وختامًا العلاج النفسي يُعيد بناء حياة الأفراد بعد الألم والإدمان، ويُنتج للمجتمع شخصًا قادرًا على مُواجهة تحديات الحياة.

المصدر
medlineplusfda.govwhodrugsismpsamhsamedication-assisted-treatmenthealthlinemedicines
Exit mobile version