ألم بالجسم، وصعوبة في البلع، ودرجة حرارة عالية! ربما تتشابه تلك الأعراض مع الكثير من الأمراض المختلفة ولكن كيف نُميز هذه الأعراض التي تظهر هل هي بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية أو أسباب أخرى. فالأطفال يعانون في جميع مراحل النضج ارتفاع في درجة حرارة الجسم التي يوجد لها أسباب كثيرة ومنها الحمى القرمزية.
وذلك سنتعرف في مقالنا اليوم إلى الحمى القرمزية وأسباب ظهورها وطرق العلاج.
الحمى القرمزية
هي مرض بكتيري يظهر عند المصابين بعدوى التهاب الحلق الذي تُسببه جرثومة العقدية أ.
تُنتج تلك الجرثومة سموم تسمى الذيفان الخارجي العقدي ( Streptococcal pyrogenic exotoxin ) ويؤدي ذلك إلى ظهور أعراض الحمى القرمزية بعد ٢-٣ أيام من إصابة البلعوم.
تُعد الحمى القرمزية مرض منتشر بين الأطفال ولاسيما من سن سنتين إلى عشر سنوات، ولكنه ربما يصيب أي شخص في أي مرحلة عمرية مختلفة.
أسباب الحمى القرمزية
تُعد الجرثومة العقدية (Streptococcus) هي السبب الرئيسي في التهاب الحلق ينجم منها الحمى القرمزية.
تنتقل العدوى من شخص إلى آخر عن طريق الرذاذ الخارج من السعال أو العطس للشخص المصاب.
تكون فترة حضانة المرض من ٢-٤ أيام، إذ إن فترة الحضانة هي المرحلة ما بين التعرض للمرض والإصابة وظهور الأعراض.
أعراض الحمى القرمزية
يُمكن تمييزها وتشخيصها بسهولة عن طريق الأعراض مثل:
١- الطفح الجلدي
يظهر بعد ١٢-٤٨ ساعة من بَدْء الحمى القرمزية، ويُشبه حروق الشمس أو ورق الصنفرة.
يبدأ بالظهور على الجسم، والوجه، والذراعين، وينتشر في باقي الجسم في خلال ٢٤ ساعة.
يغطي الطفح الجزء الأكبر من الجلد، فيكون أحمر اللون، وتظهر المنطقة التي تحيط بالفم شاحبة اللون.
عند الضغط على الطفح تظهر بقعة بيضاء تستمر لبضعة ثوان وتختفي.
يستمر احمرار الجلد لخمسة أيام، وتقشر الجلد لبضعة أسابيع، وربما يستمر تقشر الجلد في كفي اليدين إلى أكثر من شهر.
٢- الخطوط الحمراء
يظهر عند ثنيات الجلد في الرقبة، والركبتين، والإبطين، وحول الفخذين بلون أحمر داكن بدرجة أكبر من لون الطفح في باقي الجلد.
٣- الحمى
تسبب ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى ٣٨.٣ أو أعلى ويصاحبها قشعريرة بالجسم.
٤- لسان الفراولة
يظهر اللسان بلون احمر مغطى بطبقة بيضاء وبه نتوءات في بداية الأعراض.
ويسمى كذلك عليه أيضًا (لسان التوت أرضي).
٥- التهاب الحلق
تظهر اللوزتين متضخمتين باللون الأحمر، وفي بعض الأطفال تغطى بغشاء أبيض-أصفر اللون.
٦- أعراض أخرى
يظهر على بعض الأطفال أعراض مختلفة مثل:
- قئ.
- صداع.
- ألم في المعدة.
- ألم في العضلات.
- حكة.
- تورم بالغدد اللمفاوية.
مضاعفات الحمى القرمزية
إذا لم تعالج يؤدي ذلك إلى انتشار البكتيريا وحدوث مضاعفات للمرض ومنها:
١- التهاب الرئتين.
٣- داء القلب الروماتيزمي.
٤- صديد اللوز.
٦- الحمى الروماتيزمية (Rheumatic fever).
متى تزور الطبيب؟
ينبغي استشارة الطبيب إذا كان الطفل يعاني:
١- غدد متورمة.
٢- حمى تبلغ ٣٨.٩ درجة مئوية أو أعلى.
كيفية تشخيص الحمى القرمزية
الذَّهاب للطبيب هو الحل الأمثل لكل مريض يعاني الألم.
يأخذ الطبيب مَسْحَة من الحلق بناًء على الأعراض لمعرفة سبب ألم الطفل، عن طريق باستخدام عود صغير ذو رأس قطنية وإدخالها في الحلق.
ويفحصها للتأكد من وجود أو عدم وجود البكتيرية العقدية.
وأحيانًا يحتاج لفحوصات الدَّم لتميز الحمى القرمزية عن أمراض أخرى مثل الحصبة أو الحساسية.
إذا أثبتت المَسْحَة وفحوصات الدَّم وجود البكتيريا العقدية يلجأ الطبيب للعلاج اللازم.
علاج الحمى القرمزية
- المضادات الحيوية
مثل البنسيلين (Penicillin) أو الازيثرومايسين (Azithromycin) اللازمة للقضاء عليها، وتكون عن طريق الفم أو الحقن، إذ تساعد المضادات الحيوية على:
- تقليل حدة الأعراض.
- الحد من مضاعفات الحمى القرمزية.
- تقليل مدة المرض.
- الحد من انتشار البكتيريا إلى أشخاص آخرين.
- خافض للحرارة
تستخدم للتخلص من الحمى المزعجة للطفل ومنها الباراسيتامول (Paracetamol) والإيبوبروفين ( Ibuprofen).
- أدوية مضادة للحكة
ينبغي استخدام أدوية مضادة للحكة في حالة حدوث حكة جلدية للطفل المصاب لتجنب ترك آثار وندوب على الجلد.
متى ينبغي إعادة استشارة الطبيب؟
١- إذا كانت الحمى لا تزول بعد مرور ٤٨ ساعة من بداية استخدام المضادات الحيوية.
٢- يبدأ الطفح في ظهور بثور وتقرحات ويصبح شديد الألم.
٣- إذا كان الطفل يشعر بصعوبة بالتنفس.
٤- الطفل يتقيأ كثيرًا.
٥- أن يكون الطفل غير قادر على بلع الطعام والشراب.
رعاية الطفل في المنزل
- ينبغي مراقبة الطفل جيدًا والتأكد من إعطاء الجرعة كاملة من خافض الحرارة والمضاد الحيوي لمدة ١٠ أيام لمنع تكرار الإصابة أو التعرض لمضاعفات المرض.
- ربما يكون الأكل والشرب مؤلم للطفل المصاب، ولذلك ينبغي التأكد من شرب سوائل كافية مثل:
- أنواع الحَساء الدافئة.
- مشروبات دافئة كالينسون.
- تناول المثلجات والبوظة.
- تلطيف الطفح الجلدي عن طريق استخدام المرطبات للتقليل من الاحمرار والشعور بعدم الراحة.
طرق الوقاية من الحمى القرمزية
يعد الطفح الجلدي غير معديًا، ولكن يمكن للحمى القرمزية الانتقال بسهولة إلى أفراد العائلة أو زملاء الأطفال في الصف، ولا يُعد الطفل معدي بعد مرور ٢٤ ساعة من أخذ المضادات الحيوية.
لا يوجد لِقاح يمنع الإصابة بالحمى القرمزية، لذلك علينا اتباع بعض التعليمات لتجنب العدوى:
١- غسل اليدين
اشرح لطفلك كيفية غسل يديه جيدًا بالماء الدافئ والصابون.
٢- تغطية الفم والأنف
وضح للطفل ضرورة تغطية الفم والأنف عند السعال والعطس لتجنب انتشار العدوى المحملة بالجراثيم.
٣- الأدوات الخاصة
عدم مشاركة الأواني الخاصة بالأكل والشرب للطفل المريض مع أصدقائه، وتنبيه عمومًا الطفل بعدم مشاركة أدواته الخاصة مع الآخرين.
ينبغي غسل أدوات الشرب وأواني الطعام الخاصة بالمريض بالماء الساخن والصابون.
٤- تهوية المنزل
ينبغي تهوية المنزل والغرفة المخصصة للطفل المصاب ونعرضها للشمس للتخلص من الميكروب وتجديد الهواء بها.
ما هي الحمى الروماتيزمية؟
هي إحدى مضاعفات الحمى القرمزية إذا لم تعالج بشكل صحيح، وتظهر بشكل التهاب يصيب أجهزة الجسم المختلفة.
أعراض الحمى الروماتيزمية
تظهر بعد الإصابة بالتهاب الحلق من ٢-٤ أسابيع ومن هذه الأعراض:
١- الحمى.
٢- ألم وتورم في المفصل.
٣- ضيق في النفس.
٤- ألم بالصدر.
أسباب الحمى الروماتيزمية
يهاجم الجهاز المناعي خلايا وأنسجة الجسم كالقلب والمفاصل وذلك بسبب أن البكتيريا العقدية تحتوي على نفس البروتين المتواجد في أنسجة الجسم.
من الممكن أن تستمر الحمى الروماتيزمية عند الأطفال لمدة شهور أو سنوات، وربما يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات إذا لم يتم العلاج على الفور مثل تلف عضلات وصمامات القلب، وفشل بالقلب، وجلطة وربما تؤدي إلى الوفاة.
يعد التهاب الحلق أمر شائع بين الأطفال ولكن الحمى الروماتيزمية نادرة الحدوث.
– ربما يتطلب مرحلة العلاج إلى إعطاء مضادات حيوية كالبنسلين لمدة ٥ سنوات كاملة لضمان تكرار العدوى مرة أخرى، مع مضادات للالتهابات والتشنجات.
لذلك عزيزتي الأم:
لا تصابي بالهلع عند ارتفاع حرارة طفلك أو ظهور بعض الأعراض عليه، فيتطلب الأمر منك الهدوء والذهاب إلى الطبيب على الفور تجنبًا لحدوث أي مضاعفات للمرض.
ولا تنسي فلكل داٍء دواء…