العقم عند الذكور يعني قلة فرص حدوث الحمل عند المرأة عند تلقيح الرجل لها بدون استخدام أي وسائل لمنع الحمل. ويعاني زوج من كل سبعة أزواج رجل مشكلات في الخصوبة.
العقم عند الذكور الأسباب وطرق العلاج. هذا ما سنتناوله بالتفصيل خلال هذا المقال.
أسباب العقم عند الرجال
بصفة عامة فإن الأسباب الرئيسية للعقم الذكوري ومشاكل الإنجاب تُعزى إلى:
- قلة جودة السائل المنوي.
- تغير في شكل الحيوان المنوي.
- قصور في حركة الحيوان المنوي الذاتية وفي حركته داخل الرحم.
- قلة عدد الحيوانات المنوية الموجودة في السائل المنوي (أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل ملليلتر من السائل المنوي، أو العدد الكلي أقل من 39 مليون للقذفة الواحدة)
وتحدث تلك الحالات إما لأسباب مرضية أو بيئية أو جينية أو بسبب تناول أدوية معينة.
وفيما يلي نتناول بعض الأسباب المرضية للعقم عند الذكور:
- خلل في هرمونات الذكورة مثل هرمون التستوستيرون.
- الخصية المعلقة؛ التي لم تنزل إلى مكانها الطبيعي في كيس الصفن.
- دوالي الخصية؛ أي احتقان الأوردة الموجودة حول الخصية وتورمها.
- القذف المرتجع.
- وجود أجسام مناعية تهاجم الحيوانات المنوية وتدمرها.
العوامل البيئية التي تسبب العقم عند الذكور
لا يمكن الاستهانة بحجم الضرر الذي يمكن أن تسببه العوامل البيئية ويؤثر سلباً على الخصوبة عند الرجال ومن هذه العوامل:
- التعرض للإشعاع والكيماوي.
- تعريض الخصيتين للحرارة بشكل مستمر؛ كما في حالة سائقي الشاحنات يوميًا لساعات طويلة، واستخدام أجهزة الكومبيوتر المحمولة قريبة من الخصيتين فتؤثر تلك الحرارة سلبًا على الحيوانات المنوية
- ارتداء الملابس الضيقة المحكمة على الخصيتين
من الأدوية والعلاجات التي تسبب العقم عند الذكور:
- الإفراط في تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية كمادة الأيبوبروفين (Ibuprofen).
- تعاطي المواد المخدرة كالماريجوانا والكوكايين.
- بعض أدوية الاكتئاب كالفلوكسيتين (Fluoxetine)
متلازمة العقم عند الذكور (متلازمة كلاينفلتر Klinefelter)
تعرف متلازمة كلاينفلتر عند الذكور بأن يحمل الذكر صبغي (X) زائد أي عدد الصبغيات في خلاياه فيصبح عدد الصبغيات 44+XXY بدلا من 44+XY
ينتج عن هذه المتلازمة صغر حجم الخصيتين وقلة الخصوبة بالإضافة إلى بعض التغيرات السلوكية والجسدية وقد لا تظهر العديد من الأعراض.
من الأكثر عرضة للإصابة بالعقم الذكوري؟
هناك أسباب تزيد من احتمالية الإصابة بالعقم عند الذكور منها:
- التدخين.
- التقدم في العمر.
- شرب الكحوليات.
- السمنة.
- كثرة التعرض للإشعاع والمبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة.
أعراض العقم عند الذكور
من علامات العقم عند الذكور التي من الممكن أن توجد كلها أو بعضها:
- قلة الرغبة الجنسية، أو وجود صعوبة في أثناء العملية الجنسية.
- مشكلات حالية أو سابقة في الخصية أو البروستاتا.
- التثدي: كبر حجم الثديين عند الرجل.
- ألم وتورم في الخصية.
- نقص نمو الشعر في الوجه والجسم.
- عدوى الجهاز التنفسي المتكررة.
- فقدان حاسة الشم.
تشخيص العقم عند الذكور
غالبًا ما يتساءل الناس عن وجود تحليل يمكن من خلاله تشخيص العقم عند الذكور.
يفحص الطبيب الأعضاء التناسلية للتأكد من عدم وجود خلل تشريحي بها، ثم يرسل عينة من السائل المنوي لفحصها معمليًا للتأكد من عدد الحيوانات المنوية وسلامة الحيوان المنوي تشريحيًا وما إن كان يتحرك بشكل طبيعي.
قد يطلب الطبيب عمل بعض الفحوصات الجينية للتأكد من سلامة الصبغي الذكوري (Y) وأنه لا تنقصه أية أجزاء
يقوم الطبيب بفحص مستويات الهرمونات؛ كهرمون الذكور التستوستيرون أو الهرمون المنشط للحوصلة (Follicle Stimulating Hormone) الذي يعطي إشارة للخصيتين لتصنيع الحيوانات المنوية ويشير ارتفاعه إلى عدم قدرة الخصيتين على إنتاج المني رغم إعطائها الإشارة.
ويمكن أن ينصح الطبيب بعمل أشعة الموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء التناسلية بدقة أكبر.
العقم الذكوري ومشكلات الإنجاب
يشكل تأخر الإنجاب ضغطًا كبيرًا على الرجل والمرأة ويسبب توترًا وقلقًا.
ومن الحلول التي قد يذكرها الطبيب: تخصيب البويضة خارج الرحم (أطفال الأنابيب) أو الحقن المجهري.
العقم عند الرجال بعد الإنجاب
العقم الثانوي عند الذكور هو عدم القدرة على إنجاب مزيد من الأطفال بعد إنجاب طفل أو أكثر، بالرغم من ممارسة الجنس باستمرار بدون استخدام أي وسيلة لمنع الحمل.
وتوجد أسباب مشتركة بين العقم الأولي والعقم الثانوي فقد يعزى العقم الثانوي إلى السمنة أو العوامل البيئية أو تناول أدوية معينة تؤثر على الحيوانات المنوية وغير ذلك من الأسباب.
هل يمكن علاج العقم عند الذكور؟
يمكن علاج العقم عند الذكور في كثير من الأحيان، وبطبيعة الحال يختلف العلاج باختلاف سبب العقم.
وفي حالات العقم عند الذكور ينصح الطبيب الطرف الثاني (الزوجة) بعمل الفحوصات للتأكد من سلامتها من أي مشاكل تعرقل الإنجاب.
بعض العلاجات المتوفرة لعلاج العقم عند الذكور وفقًا لسبب العقم:
- إذا كان العقم بسبب دوالي الخصيتين؛ يمكن علاجهما جراحيًا وتسليك الوعاء الناقل للحيوانات المنوية.
- يمكن علاج العدوى التي تصيب الجهاز التناسلي عن طريق المضادات الحيوية.
- يمكن علاج ضعف الانتصاب وسرعة القذف من خلال الأدوية.
- العلاج بالهرمونات الخارجية عند وجود خلل في مستويات الهرمونات بالجسم.
الوقاية من العقم عند الرجال
قد لا يمكن منع حدوث العقم في كل الأوقات لكن هناك طرق تساعد على حماية الجهاز التناسلي والحماية من العقم ومشاكل الإنجاب، ومن هذه الطرق:
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب شرب الكحوليات.
- المحافظة على ممارسة الرياضة للتمتع بصحة أفضل وتجنب زيادة الوزن.
- تجنب التوتر والتشتت الذهني.
- تجنب العوامل البيئة والأدوية التي تقلل من فرص الإنجاب (لا توقف الدواء من نفسك لكن استشر طبيبك الخاص)
اقرأ أيضًا
الحقن المجهري | كيف يجرى وما نسبة نجاحه؟
