كنت في زيارة لإحدى صديقاتي لإجرائها عملية جراحية بعينها، وكانت تستعمل قطرة برومفيناك، لأنها أجرت عملية إزالة المياه البيضاء.
فما قطرة برومفيناك؟ وفيم تستخدم؟ وما هي التأثيرات الجانبية لاستخدامها؟
سنعرف إجابات الأسئلة السابقة في المقال الآتي.
ما هي قطرة برومفيناك للعين؟ (Bromfenac eye drops)
تحتوي قطرة برومفيناك على مادة برومفيناك الصوديوم كمسكن للآلام، ومضاد للالتهاب.
وهي تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهابات غير السترويدية (NSID)، وتؤدي عملها عن طريق قدرتها على إيقاف تخليق البروستاجلاندين (المادة المسببة للالتهابات) عن طريق تثبيط إنزيمات (السيكلو جيناز 1 و2) (cycloginase 1&2).
وتستخدم خاصة بعد عملية إزالة المياه البيضاء (cataract) أو (الساد) أو (إعتام عدسة العين)، وهو مرض يسبب إعتام عدسة العين، ويفقدها شفافيتها مما يسبب ضعفًا في البصر، ويعاني المصاب بالساد من تحسسه للإنارة الشديدة مع ضعف في النظر ليلًا.
دواعي استخدام قطرة برومفيناك للعين
1- تستخدم لتخفيف التورم والالتهاب بالعين بعد عملية إزالة المياه البيضاء (cataract).
2- علاج الالتهاب المصاحب لمرض التنكس البقعي المرتبط بالعمر (Age-related macular degeneration (AMD).
3- المعالجة المسبقة للألم المرتبط بالحقن داخل الجسم الزجاجي.
جرعة برومفيناك قطرة
الجرعة المعتادة لالتهاب العين بعد الجراحة:
0.07٪ و 0.09٪ محلول معقم للعين: قطرة واحدة في العين (العيون) المصابة مرة أو مرتينيوميًا تبدأ قبل يوم واحد من جراحة الساد، وتستمر في يوم الجراحة، و أول 14 يومًا من بعد الجراحة.
التأثيرات الجانبية لقطرة برومفيناك للعين
قد تحدث بعض الآثار الجانبية الخطرة.
إذا حدث أيًا من هذه الأعراض، يجب التوقف عن استخدام قطرة برومفيناك للعين. ويجب الاتصال بالطبيب المعالج. وهي كالآتي:
- احمرار، وتهيج أو تورم العينين أو الشفتين أو اللسان أو الجلد.
- طفح جلدي أو تغيرات جلدية وتقشير.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
- نزيف داخل العين.
- تزيد حساسية العين للضوء.
- ألم أو إحساس بحرق في العين.
- تغير الرؤية إلى ضبابية أومعتمة.
- حدوث صداع في الرأس.
- الشعور بوجود شيء غريب بالعين.
- إحساس بحكة بالعين.
- رؤية ومضات من الضوء.
- زيادة دموع العين.
- بطء الشفاء بعد العملية الجراحية.
احتياطات خاصة لاستخدام قطرة برومفيناك للعين
يجب إخبار الطبيب في الحالات الآتية:
- يعاني حساسية من مادة البرومفيناك.
- مريض ربو أو يعاني حساسية من الكبريتيت.
- مريض بالسكري.
- يعاني التهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب المفاصل الناجم عن تورم بطانة المفاصل).
- لديه متلازمة جفاف العين.
- يشكو حساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- يعاني كثرة حدوث نزيف أو تجلط بالدم.
- أجرى أكثر من عملية جراحية للعين في مدة قصيرة.
- ارتداء عدسات لاصقة.
- إذا كانت مريضة وحامل أو مرضع، يجب ألا تستخدم برومفيناك للعين إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.
إذ يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وخاصة خلال ال20 أسبوع الأخيرة من الحمل إلى مضاعفات شديدة الْخَطَر في القلب أو الكلى لدى الجنين، وحدوث مضاعفات شديدة مع الحمل.
التفاعلات الدوائية لقطرة برومفيناك
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى، يمكن استخدام دواءين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل.
في هذه الحالات، قد يرغب الطبيب المعالج في تغيير الجرعة، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى.
عند تناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص ذكر تناول أي مما يلي:
- مضادات تجلط الدم مثل الوارفارين (warfarin).
- الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين (Ibuprofen) ونابروكسين (Naproxin).
- منتجات الستيرويد التي يتم استعمالها في العين مثل ديكساميثازون (ماكسيدكس Maxidex، توبرادكس Tobradex)، ديفلوبريدنات (في Durezol)، فلوروميثولون (في FML )، وبريدنيزولون (في Pred Forte ،Blephamide ).
وتوجد برومفيناك صوديوم في الأسواق بأسماء تجارية مختلفة مثل:
1-أرتوفيناك (artofenac 0.09%eye drop )
2-بروموفلام (bromoflam 0.09% eye drops)
3- فلاموفيناك (flamofenac 0.09% eye drops)
ويصل سعر برومفيناك قطرة إلى 52.5 جنيهًا
نصائح هامة لاستخدام قطرة العين
- اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج.
- عدم استخدام الدواء لأكثر من عدد الأيام التي أوصى بها الطبيب.
- يمكن أن يؤدي استخدام قطرة العين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة إلى احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة قد تضر البصر.
- لا تستخدم برومفيناك للعين أثناء ارتداء العدسات اللاصقة، تحتوي برومفيناك قطرة على مادة حافظة يمكنها تغيير لون العدسات اللاصقة اللينة، يجب الانتظار 10 دقائق على الأقل بعد استخدام برومفيناك قبل وضع العدسات اللاصقة.
- لوضع قطرة العين يجب إمالة الرأس للخلف قليلاً، وسحب الجفن السفلي لإنشاء جيب صغير.
ثم مسك القطارة فوق العين وضغط قطرة في هذا الجيب، غلق العين لمدة دقيقة أو دقيقتين مع النظر لأسفل والضغط على قناة الدموع أسفل الجهة الداخلية للعين.
- عدم لمس طرف قطارة العين أو وضعه مباشرة على العين، يمكن للقطارة الملوثة أن تسبب إصابة العين بعدوى، مما يؤدي إلى مشكلات خطيرة في الرؤية.
- عدم استخدام القطرة إذا كان السائل قد تغير لونه أو به جزيئات.
- إذا كان المريض يستعمل قطرة أخرى للعين، فيجب أن تكون بفاصل زمني لا يقل عن 5 دقائق.
- يجب العلم أن قطرة العين برومفيناك قد تبطئ التئام العين بعد الجراحة. لذا يجب الاتصال بالطبيب المعالج على الفور إذا لم يتحسن الألم أو التورم.
- من المهم إبقاء جميع الأدوية بعيدًا عن رؤية ومتناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل الأدوية الأسبوعية وقطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) يمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة.
- يجب إغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن – مكان مرتفع وبعيدًا عن أنظار الأطفال ومدى وصولهم.
- يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة لضمان عدم تمكن الحيوانات الأليفة والأطفال والأشخاص الآخرين من تناولها.
- لا ينصح باستعمال نفس القطرة لأكثر من شخص حتى ولو كانت الشكوى واحدة، وينصح بتخصيص زجاجة قطرة لكل عين في حالة علاج العينين وعدم استخدام عبوة واحدة للعينين.
نصائح عند تعاطي البرومفيناك
- في حال انقضاء وقت الجرعة يجب استخدام الدواء بأسرع ما يمكن، لكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية، ولا تُستخدم جرعتين في وقت واحد.
أو الاتصال بالطبيب المعالج للحصول على تعليمات إذا فاتت الجرعة الأولى، التي يجب أن تُعطى قبل يوم واحد من الجراحة.
- في حالة أخذ جرعة زائدة لا يتوقع أن تكون شديدة الْخَطَر.
شروط التخزين
- تُخزَّن في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة ( لا يجب الاحتفاظ بالعبوة في الحمام بسبب الرطوبة الزائدة) والحرارة.
- إبقاء الزجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.
تكون عبوة البرومفيناك لونها ازرق ولذا قد تُطلب من الصيدلي باسم القطرة الزرقاء ولكنها تختلف عن القطرة الزرقاء لان محلولها لونه أصفر وليس أزرق.
والقطرة الزرقاء في مصر هي أوكيو ميثيل قطرة عين (occumethyl eye drops) وتستخدم كمضاد لحساسية العين والتهابها.
ويوجد أيضًا القطرة الزرقاء المستخدمة من قبل الممثلات والمشاهير لإزالة اللون الأصفر أو الاحمرار الموجود ببياض العين.
لا يُنصح باستخدام قطرة العين دون وصفة الطبيب المعالج، لتجنب أي آثار جانبية وللحفاظ على العين والبصر.
اقرأ أيضًا
متلازمة تولوزا هنت | شلل العين المؤلم
تشوش الرؤية المفاجئ | أسبابه وطرق علاجه
مراجع طبي د.نانسي الرفاعي
