طب الأسنانطب الأطفالطبي

حافظ المسافة لأسنان الأطفال

هل تردد إلى مسامعك من قبل كلمة حافظ مسافة لأسنان الأطفال؟ هل فقد طفلك الصغير سنة من أسنانه اللبنية وعند ذهابك إلى طبيب الأسنان أخبرك أنه بحاجة لحافظ مسافة للأسنان؟ في هذا المقال عزيزي القارئ ستجد كل ما تبحث عنه من إجابات حول تساؤلاتك.

كيف تتبدل الأسنان اللبنية والدائمة؟

يمتلك معظم الناس نوعين من الأسنان التي تتبدل على مدار حياتهم وهما الأسنان اللبنية وهي أسنان الطفولة وتبدأ بالبزوغ عند سن ٦أشهر والأسنان الدائمة وهي الأسنان التي ترافقنا منذ سن 6 سنوات إلى نهاية العمر.

أهمية الأسنان اللبنية 

لا تساعد الأسنان اللبنية الأطفال فقط على مضغ الطعام، ونطق الأحرف، والكلمات ولكنها أيضًا تحافظ على مكان بزوغ الأسنان الدائمة.

يبلغ عدد الأسنان اللبنية٢٠ سنة مقسمة إلى١٠ في كل فك وتتبدل تلك الأسنان ب٣٦ سنة دائمة، مقسمة إلى ١٨ سنة في كل فك.

يبدأ أول طاحن دائم في البزوغ عندما يبلغ الطفل سن ٦سنوات ويعتقد كثير من الآباء والأمهات أن هذا الطاحن من الأسنان اللبنية وأنه سوف يتبدل بآخر وفي الحقيقة أنه أول الضروس الدائمة ظهورًا في الفك، ولهذا ينبغي الاعتناء به جيدًا كي لا يصاب بالتسوس في سن صغير.

يبدأ جذر السنة اللبنية في التآكل رويدًا رويدًا في أثناء نمو برعم السنة الدائمة،
إلى أن يتبقى جزء التاج فقط من السنة اللبنية ثم تتساقط، لتبدأ السنة الدائمة في البزوغ في الفم.

ماهو حافظ المسافة؟ وكيف يعمل؟

هو نوع خاص من أجهزة طب الأسنان الخاصة بأسنان الأطفال،
يصنع في الغالب من مادة الأكريليك البلاستيكية أو من الاستانلس ستيل.

يوضع من قبل الطبيب بين أسنان الطفل. 

يسبب ضغطًا خفيفًا على الأسنان المجاورة، وبذلك يمنع تحركها نحو المساحة الفارغة التي تسبب بها الخلع المبكر للأسنان اللبنية.

متى يحتاج الطفل إلى استخدام حافظ المسافة؟

يعد التغيير من الأسنان اللبنية إلى الأسنان الدائمة عملية فسيولوجية طبيعية، ولكن قد يحدث خلل في هذه العملية نتيجة:

  •  تساقط مبكر للأسنان اللبنية لأسباب كثيرة مثل: الصدمات، ووجود خراج.
  • تسوس في الأجزاء الجانبية من الأسنان. 

يؤدي ذلك إلى تحرك الأسنان اللبنية ناحية وَسَط الفك مما يؤثر على طول الفك وربما يقصر طوله، ويصبح غير مناسب لأبعاد الأسنان الدائمة(سوء إطباق الأسنان الدائمة). 

ويظهر ذلك في صور مثل تزاحم أو اعوجاج الأسنان الدائمة، أو دفن الأسنان الدائمة (عدم تمكن الأسنان الدائمة من البزوغ في الفم نتيجة عدم توفر مكان لها)، و الاندفاع الفائق للأسنان المتعارضة (يحدث زيادة في طول الأسنان نتيجة عدم وجود أسنان مقابلة من الفك الآخر معارضة لها) لأن الأسنان تميل للانبثاق إلى الجهة الأخرى.

ولهذا فإن الأسنان اللبنية تعد أفضل حافظ مسافة للأسنان الدائمة.

وأفضل طريقة لتجنب حدوث ذلك هو الحفاظ على الأسنان اللبنية قدر المستطاع في الفك لحين موعد بزوغ الأسنان الدائمة، ولكن إذا لم يكن هناك سبيل للحفاظ على الأسنان اللبنية وتجنب خلعها المبكر نتيجة انتشار التسوس بها مثلا أو لأي أسباب أخرى فإن أفضل حل للحفاظ على طول الفك هو استخدام حافظ المسافة.

هل استخدام حافظ المسافة ضروري للأطفال؟

فقد الأسنان اللبنية مبكرًا لا يعني ضرورة استخدام حافظ المسافة، إذ تقييم الحالة يعتمد على الطبيب 

مثال: ‏

اقتراب موعد بزوغ السن الدائم وبهذا ليست هناك حاجة لاستخدام حافظ المسافة. 

ما هو الغرض من استخدامه؟

الحفاظ على طول فك مناسب ومهيأ لبزوغ الأسنان الدائمة وتجنب اعوجاجها. 

أنواع حافظ المسافة

تقسم أنواع حافظ المسافة إلى:

  • متحرك أو ثابت. 
  • حافظ مسافة ثنائي الجهة (اليمين واليسار)، وحافظ مسافة أحادي الجهة (يمين أو يسار).
ثابت متحرك 
مثبت في الفم على سنة واحدة أو سنتين باستخدام مواد لاصقة. يمكن خلعه وارتدائه. 
يستخدم في الفك العلوي والفك السفلييستخدم في الفك العلوي والفك السفلي 
في الأساس لحفظ مسافة للأسنان الخلفية الدائمة نتيجة خلع مبكر للأسنان اللبنية الغرض منه تجميلي لاستعاضة سنة أمامية مخلوعة أو لغرض حفظ مسافة للأسنان الخلفية 
يفضل استخدامه لأنه يسهل الحفاظ عليه داخل الفم. لا يخلع باستمرار لضمان النتيجة المرجوة من استخدامه لا يكسره أو يضيع من الطفل في الغالب يصنع من مادة الاستانلس ستيل لا يفضل استخدامه مع الأطفال لسهولة خلعه مما قد لا يؤدي للنتيجة المطلوبة من استخدامه. سهل الكسر والضياع في الغالب يصنع من مادة الأكريليك البلاستيكيةيشبه طقم الأسنان الجزئي المتحرك الذي يرتديه الكبار لاستعاضة أسنان دائمة مخلوعة.
أمثلة لحافظ المسافة الثابتأمثلة لحافظ المسافة المتحرك 
القوس اللساني المستخدم في الفك السفلي.Lingual archهو حافظ مسافة ثنائي الجهة نتيجة خلع الضروس اللبنية (الطاحن الثاني اللبني في الناحيتين اليمين واليسار).يستخدم مع الأسنان اللبنية فقط.ويستخدم أيضا في حالة وجود أسنان لبنية ودائمة معًا.هو قوس معدني من الإستانلس ستيل و٢ طوق يُلصقان علي الطواحن الخلفية سواء كانت دائمة أو لبنية.حافظ مسافة ثنائي الجهة المتحرك في الفك السفلي والعلوي (طقم أسنان جزئي متحرك)
الطوق والحلقة  Band and loopهو حافظ مسافة ثابت أحادي الجهة يستخدم في الفك العلوي والفك السفلي يستخدم في حالة فقد سن لبني واحد في أحد الجهات.حافظ مسافة أحادي الجهة يستخدم في كلا الفكين ينصح بعدم استخدامه لأنه صغير جدًا في الحجم وبذلك يسهل بلعه. 
العائق الوحشي Distal shoe space maintainer هو حافظ مسافة ثابت أحادي الجهة يستخدم عند فقد الطاحن اللبني الثاني لمنع هجرة الطاحن اللبني الأول من مكانه إلى منتصف الفك.
جهاز نانس (Nance)يستخدم في الفك العلوي.
(Transpalatal arch)القوس العابر للحنك يستخدم في الفك العلوي والفك السفلي يساعد على نمو الطواحن الدائمة في الفك العلوي بشكل سليم.
أحادي الجهة ثنائي الجهة 
ثابت أو متحرك. ثابت أو متحرك. 
يستخدم نتيجة فقد سنة واحدة في حالة الثابت أو أكثر من سنة في حالة المتحرك علي نفس الجهة من الفك.يستخدم نتيجة فقد سنتين أو أكثر ولكن على جهتين مختلفتين لنفس الفك.

ماهو أفضل نوع حافظ مسافة؟

الثابت أفضل من المتحرك.
وأكثر نوع مستخدم في حافظ المسافة الثابت هو القوس اللساني.
ولكن إجابة هذا السؤال ليست واحدة في كل الحالات فلكل حالة النوع الذي يناسبها وفقًا لحالة المريض.

 كم من الوقت يمكنه أن يبقى في الفم؟ 

علي حسب العمر الذي حدث به خلع الأسنان اللبنية ومدى قربه من موعد بزوغ الأسنان الدائمة. 

متى يُزال من الفم؟

يتابع طبيب الأسنان نمو السنة الدائمة باستخدام أشعة إكس السينية مع كل موعد متابعة وإذا وجد أن نمو السنة الدائمة وصل مرحلة البزوغ في الفك فحينها يزيل حافظ الأسنان.

هل تركيب حافظ المسافة مؤلم؟

حافظ المسافة لا يسبب ألمًا على الإطلاق ولكن قد يشعر الطفل بعدم الراحة لبضعة أيام بعد تركيبة نتيجة إحساسه بشيء غريب في الفم وهذا طبيعي جدًا،

مع مرور الوقت وتعود الطفل عليه في فمه فلن يسبب عدم الراحة ومن ثم سيتأقلم الطفل وجوده في الفم.

العناية بحافظ المسافة؟

  • يجب ابتعاد الطفل عن الطعام اللزج بما في ذلك الحلويات، والعلكة.
  • تشجيع الطفل على عدم اللعب به باللسان أو الأصابع.
  • المحافظة على نظافته دائمًا مع غسل الأسنان جيدًا.
  • يجب الحفاظ على المتابعة الدورية من طبيب الأسنان. 

عيوب حافظ المسافة:

  • تفكك المادة المستخدمة في إلصاقه.
  • عدم القدرة على منع دوران أو إمالة الأسنان المجاورة.
  • يستخدم الطبيب وقتًا طويلا في أثناء تركيبه.
  • يسبب زيادة تراكم الجير الذي يؤدي بدوره إلى حدوث التسوس وأمراض اللثَة ولتجنب ذلك ينبغي على الوالدين الحرص على تنظيف أسنان الطفل جيدا باتباع روتين يومي لذلك.
  • تركيبة يتطلب تعاونًا شديدًا من الطفل.
  • يسبب زيادة في البكتريا الموجودة في الفم.

ماهو الجديد في عالم حافظ المسافة؟

الشريط (Ribbond)

يصنع هذا النوع من حافظات المسافة من مادة الراتنجات المركبة المقواة بالألياف الزجاجية (Glass fiber reinforced composite resin).

المميزات

  • يساعد في التغلب على عيوب حافظات المسافة التقليديين. 
  • المادة المستخدمة هي مادة متوافقة حيويًا مع أنسجة الجسم.
  • تعطي نتيجة جمالية فائقة داخل الفم.
  • لا تحتاج لوقت طويل في أثناء تركيبها.
ولكن الدراسات ما زالت قائمة لتقييم فاعليتها ومدة استمرارها في الفم. 

ولهذا عزيزي القارئ فإن العناية بأسنان الأطفال منذ الصغر يجنبك الكثير من المشكلات التي تحدث نتيجة الإهمال، فإهمال علاج التسوس البسيط في الأسنان اللبنية يؤدي إلى خلعها، وعدم استخدام حافظ للأسنان بعد الخلع مباشرًة سيؤدي إلى اعوجاج الأسنان الدائمة في المستقبل مما قد يوجد الحاجة إلى تقويم الأسنان وبالطبع إنه علاج باهظ الثمن يمكن تجنبه بإجراء بسيط منذ البداية.

اقرأ أيضًا

طب أسنان الأطفال | وكيفية علاج أسنان أطفال داون والتوحد

غسول الفم | أنواعه وطريقة استخدامه

ضرس العقل المدفون | هل يجب خلعه؟

مرارة الفم واللسان

مراجعة عامة: د/ مي دياب 

مراجعة طبية/ سمر البدري

التحرير: د.أحمد فوزي

المصدر
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmcdepts.washington.eduwww.ncbi.nlm.nih.gov

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى