زارني اليوم في عيادة الجلدية صديقي المقرب، وظهر عليه علامات الضيق والقلق. شكا لي قائلًا: “لاحظت في الآونة الأخيرة زيادة سماكة ظفري، واصفرار لونه، وبرغم من عدم شعوري بالألم، لكن مظهره يزعجني للغاية. ما السبب في ذلك؟”، وبعد الفحص، أخبرته أنه يعاني فطريات الأظافر؛ ربما بسبب ارتداء الحذاء لمدة طويلة، أو مشاركة الأدوات الشخصية مع شخصٍ مصاب.
شرحت له الحالة وكيفية العلاج، ونصحته بقراءة هذا المقال واتباع ما فيه؛ للتخلص سريعًا من تلك العدوى المزعجة.
فطريات الأظافر (Tinea unguium)
تعرف أيضًا باسم سعفة الأظافر، وهي عدوى فطرية مزعجة تصيب أظافر اليدين أو القدمين، وقد تظهر في ظفر واحد أو أكثر.
عادةً تكون أكثر شيوعًا عند الرجال وكبار السن، وتقل نسب الإصابة بفطريات الأظافر عند الأطفال.
.
لماذا نُصاب بفطريات الأظافر (Tinea unguium)؟
تحدث العدوى الفطرية -خاصة في أظافر القدمين- نتيجة الإصابة ببعض أنواع الخمائر والفطريات، ومن أشهرها الفطريات الجلدية (Dermatophyte).
إذ تغزو العدوى طبقات الظفر المختلفة وقد تصل إلى الجلد أسفله؛ نتيجة وجود تشققات على سطح الظفر، وتوفر البيئة الرطبة الدافئة الملائمة لنمو وتكاثر الفطريات.
الصور المختلفة لعدوى فطريات الأظافر
تحدث العدوى الفطرية للأظافر في إحدى الصور الآتية:
عدوى تحت الظفر الطرفية (DLSO)
تُعد الصورة الأكثر شيوعًا، إذ تبدأ في الجلد المحيط بالظفر، ثم تنتقل إلى الجانب السفلي من الظفر والجلد أسفله .
تتميز بظهور خطوط بيضاء أو صفراء على طول الظفر، وتكون الحافة الخارجية له ذات مظهر خشن، ويمكن أن تصيب أظافر اليدين أو القدمين على حد سواء.
العدوى السطحية البيضاء (WSO)
تصيب العدوى أظافر القدمين، وتظهر على هيئة بقع بيضاء منتشرة على السطح الخارجي للظفر، ثم تتطور وتغطي الظفر كاملًا.
مع مرور الوقت تتحول البقع البيضاء إلى قشور ذات ملمس خشن على سطح الظفر.
عدوى تحت الجلد القريبة (PSO)
يتميز هذا النوع بظهور بقع صفراء عند منبت الظفر، ثم تنتشر منه إلى باقي طبقات الظفر، قد تحدث العدوى في كلٍ من أظافر اليدين والقدمين.
تعزى الإصابة به إلى ضعف جهاز المناعة.
عوامل خطر الإصابة بفطريات الأظافر
برغم من أنها عدوى شائعة، لكن هناك عدة عوامل تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة، أهمها:
- الإصابة بمرض السكري، أو قصور الدورة الدموية في الأطراف.
- ضعف الجهاز المناعي، أو الإصابة ببعض الأمراض المناعية مثل الصدفية.
- الإصابة بعدوى فطرية في الجلد مثل القدم الرياضي.
- حدوث جروح أو تشققات في الظفر أو الجلد المحيط.
- ارتداء الأظافر الاصطناعية لفترات طويلة.
- ارتداء الأحذية لمدة زمنية طويلة، وخاصةً عند الإصابة بفرط التعرق.
- استخدام الأدوات الشخصية للمصاب، إذ إن هذا النوع من الفطريات سريع العدوى.
- المشي حافي القدمين في الأماكن العامة الرطبة مثل الصالات الرياضية، وحمامات السباحة.
أعراض فطريات الأظافر
كما ذكرنا سابقًا، تختلف الأعراض باختلاف نوع العدوى، ويمكن حصر الأعراض فيما يلي:
- زيادة سماكة الظفر.
- تصبغ الظفر باللون الأصفر أو الأبيض.
- ظهور شقوق أو قشور على طول الظفر.
- تشوه الظفر.
- يصبح الظفر جافًا، وسهل الكسر أو الانفصال.
- انبعاث رائحة كريهة من الظفر المصاب.
- تنتقل الإصابة -في بعض الأحيان- إلى الجلد المحيط.
- تكرار الإصابة وخاصةً عند إهمال العلاج.
عادةً، لا يصاحب الإصابة الشعور بالألم، إلا في الحالات الشديدة.
تشخيص فطريات الأظافر
قد تتشابه أعراض الإصابة بالفطريات مع غيرها من الأمراض التي تصيب الأظافر؛ لذلك يُفضل مراجعة الطبيب المختص عند ملاحظة أي تغيرات في مظهر الظفر أو ملمسة.
أحيانًا يحتاج الطبيب لأخذ عينة من الظفر لفحصها معمليًا؛ للتأكد من الإصابة بفطريات الأظافر.
العلاقة بين صدفية الأظافر والفطريات
كما ذكرنا سابقًا، تُعد الصدفية إحدى الأسباب المؤدية إلى الإصابة بفطريات الأظافر.
أحيانًا يحدث خلط بين الحالتين؛ نتيجة اشتراكهما في بعض الأعراض مثل زيادة سماكة الظفر وتغير لونه، لكنهما يختلفان كليًا في العلاج.
لذلك يجب تحري الدقة عند التشخيص؛ لمعرفة العلاج المناسب لكل حالة.
الآن قد تتساءل -عزيزي القارئ- كيف أتخلص من تلك العدوى؟
كيفية علاج فطريات الأظافر؟
من المؤسف إخبارك -عزيزي القارئ- أن العلاج يستغرق مدة زمنية طويلة، قد تصل إلى عدة أشهر وخاصةً عدوى القدمين.
في ما يلي نوضح لك طرق العلاج المختلفة، وتشمل:
- العلاج الطبي
اعتمادًا على نوع الفطريات، وشدة العدوى قد يصف الطبيب ما يلي:
مضادات الفطريات الفموية
تستطيع العلاجات الفموية إنهاء العدوى سريعًا، وتحفيز نمو ظفر جديد خالٍ من العدوى، قد يصفها الطبيب لمدة تصل إلى 12 أسبوع؛ للوصول إلى النتائج المطلوبة.
لا تُستخدم مضادات الفطريات الفموية دون إشراف طبي، ومن أهمها:
- تيربينافين (Terbinafine).
- إتراكونازول (Itraconazole).
- فلوكونازول (Fluconazole).
طلاء الأظافر الطبي
يحتوي طلاء الأظافر الطبي على المادة الفعالة سيكلوبيروكس (Ciclopirox).
ينصح بوضع الطلاء على الظفر المصاب والجلد المحيط به مرة يوميًا، ثم تُمسح طبقات الطلاء بعد أسبوع بمسحة كحولية. ينصح باستخدامه يوميًا لمدة عام.
مضادات الفطريات الموضعية
عادةً، توصف مع المضادات الفموية لتقليص مدة العلاج، وتكون على هيئة كريم، أو مس، أو مرهم مضاد للفطريات.
ينصح باستخدام الدهان من مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا على أظافر نظيفة وجافة، ويفضل كشط الطبقة السطحية السميكة قبل الاستخدام؛ للوصول إلى الطبقات الداخلية المصابة.
- علاجات منزلية
يعتمد العلاج المنزلي على استخدام مكونات طبيعية ذات خصائص مضادة للفطريات، ويمكن استخدامها بجانب العلاجات الطبية للتخلص من فطريات الأظافر، ومن أهمها:
علاج فطريات الأظافر بالخل
يمكنك نقع الأظافر المصابة في مزيج من الماء الدافئ والخل بنسبة 2 : 1 لمدة 20 دقيقة يوميًا.
زيت شجرة الشاي
يُنصح بطلاء زيت شجرة الشاي على الظفر المصاب مرتين يوميًا.
الثوم
يمكن وضع الثوم المهروس على الظفر المصاب لمدة نصف ساعة يوميًا؛ ولتجنب الرائحة النفاذة للثوم يمكنك شراء كبسولات الثوم من الصيدليات وتناولها يوميًا.
- العلاج بالليزر
أجازت هيئة الدواء والغذاء (FDA) استخدام الليزر الضوئي، أو الليزر الكربوني في علاج فطريات الأظافر.
إذ تعمل الحرارة المنبعثة من الليزر على تدمير الأنسجة المصابة بالفطريات وتعقيمها؛ مما يساعد على منع تكرار العدوى مرة أخرى.
4. التدخل الجراحي
يكون الحل النهائي في بعض الحالات المستعصية، وبعد فشل العلاجات السابق ذكرها، أو تكرار العدوى هو إزالة الظفر المصاب نهائيًا، قد يكتمل نمو الظفر الجديد خلال عام.
نصائح للتخلص من فطريات الأظافر
إليك -عزيزي القارئ- بعض الإرشادات التي يمكنك اتباعها؛ لمساعدتك في رحلة علاج فطريات الأظافر، والحد من تفاقم العدوى، وتشمل:
- احرص على غسل اليدين والقدمين بالماء والصابون، وتجفيفهما جيدًا.
- اغسل يديك جيدًا بعد لمس الأظافر المصابة.
- رطب أظافرك بكريمات تحتوي على مادة اليوريا قبل تقليمها.
- تقليم الأظافر بشكل مستقيم، وكشط الأجزاء السميكة.
- تعقيم مقص الأظافر بعد الاستخدام، ويفضل استخدام مقص خاص للأظافر المصابة.
- عدم مشاركة الأدوات الشخصية مع أفراد أسرتك.
- ارتداء قفازات مضادة للماء؛ للحفاظ على أظافر اليدين.
- ارتداء أحذية مفتوحة من جهة الأصابع في حال الإصابة بالفطريات في القدم.
- تجنب المشي حافيًا في الصالات الرياضية وحمامات السباحة العامة.
- إن كنت تعاني داء السكري، فاحرص على قياس معدل سكر الدم بانتظام، وتجنب حدوث إصابات في الأظافر أو الجلد المحيط به.
ختامًا
فطريات الأظافر حالة مرضية مزعجة، لكن باتباع النصائح السابقة وتناول العلاج المناسب، سوف يساعدك ذلك على تقليص مدة العلاج، والحصول على أظافر سليمة وخالية من الفطريات.
اقرأ أيضًا
فلوكونازول | دواعي استعماله وآثاره الجانبية
الثالول (عين السمكة) | كيف أتخلص منه؟
قشرة الشعر | أسبابها وطرق طبيعية للعلاج
المراجعة والتدقيق: د. آلاء أسامة
المراجعة الطبية: د. سارة عبد العظيم
التحرير: د. أحمد فوزي
