تحليل سرعة ترسيب الدَّم | ماهو وما أهميته؟

بقلم د. نيفين عرفه
يعد تحليل سرعة الترسيب (Erythrocytes sedimentation rate (ESR من التحاليل الشائعة التي يطلبها الطبيب المعالج، وهو اختبار يقيس بشكل غير مباشر درجة الالتهاب الموجودة بالجسم فماهو هذا التحليل وما أهميته؟

ما هو تحليل سرعة الترسيب (ESR)؟

هو اختبار دَم يقيس مدى سرعة ترسيب كرات الدَّم الحمراء في قاع الأنبوب الاختبار خلال ساعة واحدة. عادة، تستقر خلايا الدَّم الحمراء ببطء نسبيا. لكن الترسب أسرع من المعتاد يشير إلى وجود التهاب في الجسم أو علامة على وجود مرض مزمن أو اضطراب مناعي أوحالة طبية أخرى.

فيم يستخدم؟

هو اختبار غير محدد يشير إلى وجود التهاب في مكان معين بالجسم ويستخدم في تشخيص بعض الأمراض الالتهابية بما في ذلك.

التهاب الشرايين الصدغي.
التهاب الأوعية الدموية.
ألم العضلات الروماتيزمي.
التهاب المفاصل.

أسباب إجراء تحليل سرعة الترسيب (ESR)

عند الاشتباه في حدوث التهاب في مكان ما من الجسم أو ظهور بعض أعراض مثل:

الصداع ولا سيما مع ألم في الكتفين.
تيبس وتورم في المفاصل.
ارتفاع درجة الحرارة.
فقدان الوزن الغير مبرر.
ضعف الشهية.
آلام الحوض.

طريقة إجراء الفحص؟

لا يحتاج هذا الاختبار إلى استعدادات خاصة، حيث يفضل وليس يشترط صيام من 6-8 ساعات. يسحب اختصاصي الرعاية الصحية عينة الدَّم من الوريد بعد تنظيف الجلد بالكحول باستخدام إبرة صغيرة ويتم وضع عينة الدَّم في أنبوب اختبار، يستغرق هذا في الغالب بضع دقائق.

العوامل التي تؤثر على نتيجة تحليل سرعة الترسيب(ESR)

الحمل.
السمنة.
الفحص خلال مدّة الحيض.
تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والكورتيزون وموانع الحمل.
فقر الدَّم.
الشيخوخة.

أسباب ارتفاع تحليل سرعة الترسيب(ESR)

التهاب المفصل الروماتويدى (RA).
الحمى الروماتزمية (RF).
مرض التهاب الأمعاء (IBD).
بعض أنواع السرطان.
أمراض المناعة الذاتية.
التهاب الشرايين الصدغيّة (Temporal Arteritis).

القيم الطبيعية:

الفئة
الرجال
النساء
الأطفال
حديثي الولادة

القيم الطبيعية
0 – 15 ملم في الساعة.
0 – 20 ملم في الساعة.
0 – 10 ملم في الساعة.
0 – 2 ملم في الساعة.

المعدل الطبيعي لسرعة ترسيب الدم

تحليل سرعة الترسيب والكورونا

ارتفاع تحليل سرعة الترسيب عن المعدل الطبيعي يشير إلى إصابة الجسم بالتهاب، أوعدوى، أو دليل على الإصابة بأمراض أخرى. لذلك قد ينصح الطبيب مريض الكورونا بأن يُجري التحليل مع بعض الفحوص الأخرى مثل تحليل الفريتين (ferritin)، تحليل بروتين سي التفاعلي (CRP)، فحص الخثرات الدموية (تحليل D-Dimer). لأن فيروس كورونا يسبب التهابًا رئويًا، وقد يؤدي إلى ارتفاعٍ ملحوظٍ في معدل سرعة الترسيب مع دلالات الالتهاب الأخرى.

تحليل سرعة الترسيب والسرطان

لقد أثبتت الدراسات أن هناك ارتباطا بين الالتهاب المزمن والإصابة بالسرطان، حيث وجد أن الالتهاب المزمن يعزز تكاثر الخلايا المفرط وينشط سلسلة من الأحداث الخلوية مما يعزز نمو الخلايا السرطانية، إضافةً إلى ذلك قد يؤدي تطور الورم في حد ذاته أيضًا إلى تحفيز الاستجابة المناعية والالتهاب.

ويعد تحليل سرعة الترسيب هو الأكثر استخداما لتقييم حالات الالتهاب المزمن بما في ذلك السرطان وأمراض المناعية الذاتية.

سرعة الترسيب عند الأطفال

تختلف النسب الطبيعية للأطفال عن الكبار حيث تتراوح من 0-2 ملي في الساعة لحديثي الولادة و2-10 ملي في الساعة للأطفال.

وهناك أسباب عدّة لارتفاع سرعة الترسيب عند الأطفال مثل:

التهابات العظام.
الحمى الروماتيزمية.
مرض الدرن.
سرطان الغدة اللمفاوية.
التهاب المفاصل الروماتويدى عند الأطفال.
التهاب الكلى.

ماهو علاج ارتفاع معدل سرعة الترسيب؟

إذا كان الطبيب قد شخص المرض أو الحالة التي أدت إلى الالتهاب، فقد يوصي باستخدام بعض العلاجات مثل، الأدوية المضادة للالتهاب الغير الستيرويدية (NSAID)، أما ذا كان هناك عدوى فمن المرجح أن يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية لمكافحة العدوى. كما يمكن أيضا استخدام أدوية الستيرويدات في بعض الحالات المرضية.

وهناك بعض الطرق العلاجية الأخري في الطب البديل وهي استخدام الأعشاب. لا يوجد بحوث على استخدام الأعشاب في علاج سرعة الترسيب، حيث أن ثأثير هذه الأعشاب يكاد يكون معدوم.

ولكن يمكن استخدام الأعشاب في علاج بعض الالتهابات التي تسببها سرعة الترسيب ولاسيما في التهاب المفاصل الروماتويدي، ومن ضمن هذه الأعشاب الكركم والزنجبيل ومخالب القط. ولكن ننصحك عزيزي القارئ بعدم استخدام أي وصفة علاجية إلا تحت إشراف الطبيب.

وفي الختام يجب معرفة أن عمل التحليل لا يشخص أي أمراض على وجه التحديد، إنما يشير إلى وجود التهاب في الجسم الذي ينتج عن أسباب عدّة.

لذلك يطلب الطبيب المختص عمل فحوص أخرى مع تحليل سرعة الترسيب. ويستخدم أيضًا لمتابعة حالة مرضية ما، وهل تستجيب للعلاج المستخدم أم لا.