هبطت الطائرة على أرض الخليج تحمل قرابة الثلاثمائة شخص، ومن بينهم الموظف المثقف الذي يحمل مسئوليات وطموحات أثقل عليه من حقائبه، ولكنه كاد أن يغشى عليه، وهو يرى شرطي المطار يعبث بمحتويات حقيبته وهو يصيح: ممنوعات! إنه ليبراكس (Librax) هذا الدواء الذي أخبره الطبيب أنه أفضل حبوب لعلاج القولون العصبي، وفي خلال دقائق معدودة أُودع مكبلًا في غرفة الاحتجاز بالمطار، فإن كنت عزيزي القارئ تنوي السفر فأكمل قراءة هذا المقال.
ما هو تركيب ليبراكس؟
يحتوي ليبراكس على مادتين فعالتين:
1- كلورديازيبوكسايد: من فئة العقاقير المسماة بالبنزوديازيبينات
(benzodiazepines)، التي تؤثر في الجهاز العصبي المركزي (المخ والأعصاب)، ولها تأثير مهدئ بتعزيز التأثير لمادة طبيعية كيميائية موجودة في الجسم تسمى (GABA).
2- كليدينيوم بروميد: لها تأثير مضاد للكولين ومضاد للتشنجات، ومثبط لإفرازات حمض المعدة.
يعرف ليبراكس بالحبة الخضراء، ويُؤخذ بالفم مع كوب من الماء.
تأثير استعمال كلورديازبوكسيد
- علاج قصير المدى للقلق الشديد والأرق.
- تخفيف الأعراض النفس جسدية، التي تنتج عن أمراض عضوية أو نفسية.
- علاج تشنج العضلات، الذي ينتج عن مسببات مختلفة.
- تخفيف أعراض الانسحاب الحادة للكحول.
- تخفيف أعراض الخوف قبل العمليات الجراحية.
- وبإضافة كليدينيوم بروميد المعالج لحموضة المعدة، والمضاد لتشنجات البطن يستخدم ضمن علاجات قرحة المعدة، وعلاجات القولون العصبي.
رحلة ليبراكس في الجسم
يدخل الدواء الجسم كحبوب بالفم ويمتص جيدًا من الأمعاء، ويصل لأعلى تركيز بالدم خلال ساعتين بعد تناول الجرعة ويرتبط بقوة ببروتينات بلازما الدم. وتفقد المادة الفعالة نصف نشاطها وتأثيرها خلال مدة من 6-30 ساعة، وتختلف هذه المدة حسب عمر المريض. أما عن الأيض فيحدث في الكبد عن طريق الإنزيمات الكبدية، وتخرج المادة من الجسم في البول.
موانع استعمال ليبراكس
- الحساسية تجاه المادة الفعالة، أو أي من المواد المضافة للدواء.
- قصور الوظائف التنفسية للرئتين، أو الإصابة بمتلازمة توقف التنفس في أثناء النوم.
- حالات الرهاب والوسواس.
- القصور الكبدي الحاد.
- الحمل أو احتمالية حدوثه خلال فترة العلاج.
- الوهن العضلي.
- خلل الحركة الوراثي الناتج عن ضمور بالمخ أو النخاع.
يجب مراعاة تأثير الدواء في كبار السن، وحساب الجرعات لهم بحذر، ويجب مراعاة التداخلات الدوائية للمادة الفعالة.
التأثيرات الجانبية لدواء ليبراكس
- الدوخة والنعاس.
- اختلال التوازن.
- اضطرابات الحركة.
- التأثير في الرؤية.
- انخفاض ضغط الدَّم.
- التأثير في كفاءة الجهاز التنفسي.
تظهر عادة بعض هذه الأعراض في بداية تناول العلاج، وتختفي مع تكرار التعاطي ولكن يجب ملاحظة التأثير في كبار السن، لخطورة تأثير الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي في حركتهم وأنشطتهم اليومية.
ويجب تحذير كل المرضى من القيادة أو ممارسة الأنشطة التي تحتاج إلى اليقظة وهم تحت تأثير الدواء.
جرعة ليبراكس لعلاج القولون العصبي
الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب تجنبك خطورة أي جرعات زائدة، فالجرعة المعتادة لدواء ليبراكس لعلاج القولون العصبي تبدأ بحبتين ومن الممكن أن تزيد تدريجيًا لأربع حبات أو أكثر يوميًا، تتناول قبل نصف ساعة من الوجبات.
قد تؤدي الجرعات الزائدة من ليبراكس إلى ضعف التركيز والحركة، وجفاف الفم وأعراض أخرى وتزيد حدة الجرعة الزائدة في حالة تناول مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الكحوليات، وقد تكون تأثيرات قاتلة، ونوصيك الالتزام بالجرعة التي وصفها الطبيب والمدة المقررة للعلاج، وعدم التكرار دون الرجوع للطبيب.
التداخلات الدوائية لدواء ليبراكس
لتفادي أضرار أي تفاعلات محتملة للدواء، أخبر الطبيب والصيدلي عن علاجاتك الأخرى، وإن كنت تتعالج بأي من:
- الأدوية المهدئة والمنومة مثل (فينوباربيتال)، أوالتخديرية مثل (مورفين) أوالأفيونية كالترامادول.
- العلاجات النفسية مثل (كلوزابين)، ومضادات الاكتئاب مثل (فلوكستين).
هل يؤدي تعاطي ليبراكس إلى الإدمان؟
يزداد خطر الاعتماد الجسدي أو النفسي على هذا الدواء في حالات التعاطي طويلة المدى، ولاسيما مع أصحاب السوابق في إدمان الكحول أو المخدرات، فيجب عدم تكرار الوصفات الطبية لهم إلا تحت الرقابة المنتظمة.
آثار الانسحاب
يفضل أن تقتصر مدة العلاج على 4 أسابيع في أغلب الحالات، أما في حالات العلاج طويلة المدى وتطور الاعتماد الجسدي، ثم الإنهاء المفاجئ للعلاج تظهر أعراض الانسحاب وتشمل:
- الصداع والأرق.
- التوتر والعصبية.
- آلام العضلات.
- الاكتئاب.
ولتجنب ظهور هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب وخفض الجرعة تدريجيًا.
لماذا يوضع ليبراكس في جداول الأدوية الخاضعة للرقابة في بعض الدول؟
تشمل الأدوية الخاضعة للرقابة قائمة من المواد الفعالة لها استخدامات هامة، ولكن غياب الوعي عند بعض الأشخاص، قد يؤدي إلى تعاطيها للتأثير على حالة الشخص المزاجية. وهذا هو سبب تنظيم تداول الأدوية المؤثرة في الحالة النفسية.
فلا يجوز صرفها من الصيدليات إلا بوجود وصفة طبية مختومة بختم وزارة الصحة، وتحتوي على رقم ترخيص مزاولة المهنة للطبيب، ولابد من تحديد جرعة الدواء والكمية المطلوبة، ولابد من إبراز هوية الشخص المستلم للدواء، وليبراكس في دول خارج مصر من الأدوية المقيدة الخاضعة للرقابة.
هل جداول الأدوية الخاضعة للرقابة ثابتة في جميع الدول؟
نظمت هيئة الأمم المتحدة تداول العقاقير وأصدرت وثيقة تحتوي قائمة العقاقير المخدرة الخاضعة لرقابة دولية. في حين تتخذ بعض الدول إجراءات أشد صرامة، وتضم بعض المواد من خارج هذه القائمة، وهذا هو سبب الجدل حول موضوع هذا المقال (الكلورديازيبوكسايد).
فتجد الدواء غير مقيد في بعض الدول، وخاضع للرقابة المشددة في دول أخرى، ويسبب حالة من الارتباك بين رواد المطارات.
ولتجنب مخالفة لوائح الدول التي تنوي السفر إليها، عليك بتحري قوائم الممنوعات لدى وجهتك القادمة قبل السفر.
قبل أن نختم مقالنا نذكركم أن الوصفة الطبية قد تكون دليل براءة، كما حدث في القصة المذكورة في بداية مقالنا، فقد أفرج عن الموظف وخرج من غرفة الاحتجاز في المطار بعد خمس ساعات، وبعد أن أثبت حسن نيته وأبرز وصفة طبية مختومة من طبيب أمراض باطنية كتبت له قبل أسابيع في بلده.
اقرأ أيضًا
الكلورازيبات | وداعًا أيها القلق!
موضوع راءع و شيق احسنتم العمل
موضوع راءع وجميل احسنتم العمل
مقال جميل أحسنتم العمل
هل يسمح بالسفر به مع وجود وصفة طبية بختم الطبيب؟