بقلم د.آسيا عبدالكريم
جرثومة المعدة، أو الميكروب الحلزوني، أو الملوية البوابية كلها مسميات لبكتيريا تصيب ثلثي سكان العالم وتسبب أعراض هضمية مزعجة.
جرثومة المعدة وعلاجها، هل جرثومة المعدة معدية؟ وأعراضها بالتفصيل، كلها أمور سنتناولها بمزيد من التفصيل والتدقيق في مقالنا.
ما هي جرثومة المعدة؟
جرثومة المعدة بكتيريا حلزونية الشكل، تدخل إلى الجهاز الهضمي وتخترق جدار المعدة، وبانغماسها في الطبقة المخاطية الكثيفة الموجودة في جدار المعدة لا يستطيع الجهاز المناعي اكتشافها.
في أغلب الأحيان تكون الإصابة بالملوية البوابية بلا أعراض. لكن وبسبب الضرر الذي يحدث نتيجة اختراقها لأنسجة المعدة قد تسبب قرح المعدة وأعلى الأمعاء الدقيقة (الاثنى عشر تحديدًا).
إلى أن اكتشفت عام ١٩٨٢ كانت تعزى الإصابات بقرح المعدة إلى التدخين والتوتر والنظام الغذائي غير الصحي، وهو ما تغير تماما باكتشافها.
أسباب جرثومة المعدة
جرثومة المعدة معدية، لذا فأهم أسبابها هو انتقال العدوى وذلك عن طريق:
- عدم غسل الأيدي خصوصا بعد استخدام الحمام.
- الماء والطعام الملوثين.
- اللعاب أو سوائل الجسم من الشخص مصاب بها.
بارتباطها بالنظافة العامة والشخصية، فهي تنتشر في المجتمعات التي تفتقر إلى الماء النظيف أو نظام صرف صحي.
ماهي أعراض جرثومة المعدة بالتفصيل؟
في أغلب الحالات الميكروب الحلزوني بلا أعراض تقريبًا. لكن كما ذكرنا فإن الميكروب الحلزوني يخترق مخاطية المعدية ويعيش بداخلها، محدثًا ضررًا بجدار المعدة الذي يحميها من هضم نفسها بواسطة الحمض المعدي ويسبب القرح المعدية.
لذا أعراض جرثومة المعدة هي في الغالب أعراض القرحة المعدية وهي:
- التجشؤ.
- غثيان وقيء.
- عدم الشعور بالجوع.
- فقدان غير مبرر للوزن.
- الشعور بعدم الراحة في البطن.
- ألم خفيف في البطن خصوصًا عند الجوع قد يستمر دقائق أو حتى ساعات.
خطورة جرثومة المعدة
بعد تناول أعراض جرثومة المعدة بالتفصيل، نستعرض بعض مضاعفات جرثومة المعدة مثل:
أعراض متطورة للقرحة المعدية
ذكرنا فيما سبق أعراض جرثومة المعدة التي هي أعراض القرحة المعدية. لكن هناك أعراض أكثر خطورة للقرحة المعدية لا يجب إهمالها وهي:
- إسهال.
- إرهاق.
- دوخة أو إغماء.
- لون جلد شاحب.
- ألم شديد في المعدة.
- ظهور دم في البراز.
- قيء مدمم يشبه في مظهره حبوب القهوة.
كذلك هناك بعض الربط بين جرثومة المعدة وضيق التنفس نتيجة التقرحات الشديدة، وقد يتطور الأمر إلى صعوبة مرور الطعام خلال القناة الهضمية.
من ضمن الأعراض المحتملة أيضًا الإصابة بالنزيف الداخلي. وهو ما يحدث نتيجة اختراق الميكروب الحلزوني للأوعية الدموية. ويكون النزف مصحوبًا بفقر الدم.
لذلك عند الشعور بأي من هذه الأعراض يرجى التوجه إلى الطبيب فورا.
سرطان المعدة
سرطان المعدة إحدى المضاعفات المحتملة للإصابة بالميكروب الحلزوني مع قلة شيوع ذلك.
قد يبدأ بحرقة خفيفة في المعدة ثم تبدأ أعراض أخرى في الظهور مثل:
- قيء وغثيان.
- ألم في المعدة.
- فقدان الوزن.
- الشعور بالانتفاخ.
- عدم الشعور بالجوع.
- الشعور بالشبع بعد تناول كميات قليلة من الطعام.
كما ذكرنا فإن حدوث سرطان المعدة كونه إحدى مضاعفات الإصابة بجرثومة المعدة نادرا ما يحدث. لكن لا يجب إهمال هذه الأعراض وطلب المساعدة الطبية عند ظهور أي منها.
جرثومة المعدة عند الأطفال
جرثومة المعدة عند الأطفال أمر شائع الحدوث ويحدث بنسبة قد تصل إلى ١٠%، خصوصًا في الدول الفقيرة والنامية.وغالبًا ما تكون بلا أعراض تقريبًا.
ذلك لأن انتقال عدوى الميكروب الحلزوني مرتبط ارتباط وثيق بالالتزام بمعايير النظافة الشخصية والعامة، وبالطبع مع عدم قدرة الأطفال على الالتزام بهذه المعايير تحدث العدوى.
كيف تشخص جرثومة المعدة؟
هناك عديد من الفحوصات التي تستخدم في تشخيصها. وتحدد الطريقة المناسبة للتشخيص غالبًاحسب ما ظهر من أعراض وكذلك شدتها هذه الأعراض.
يبدأ التشخيص غالبا بسؤال المريض عن تاريخه المرضي. ويفحص الطبيب المريض للتأكد من وجود انتفاخات، أو ألم، وغيرها من المؤشرات كإجراء أولي ثم ينتتقل إلى الخطوات التالية مثل:
فحص الدم والبراز
يجرى الفحص من خلال أخذ عينة من دم المريض أو برازه والبحث عن دلالات الإصابة بجرثومة المعدة.
تنظير المعدة
يجرى تنظير المعدة عن طريق إدخال أنبوبة رفيعة مزودة بكاميرا، ويستخدم لرؤية الضرر الذي أحدثته البكتيريا بالمعدة والاثنى عشر، وقد تؤخذ عينة من المعدة لفحصها. يمكن أن يجرى تحت تأثير المخدر أو دونه.
الأشعة المقطعية
تصوير المعدة بواسطة الأشعة المقطعية هي نوع من الأشعة السينية. التصوير بهذه التقنية يعطي صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد للمعدة.
فحص الزفير باليوريا
فحص نفس أو زفير اليوريا يشرب فيه المريض سائل يحوي مادة كيميائية تسمى اليوريا، ثم ينفخ المريض في كيس ويرسل الكيس إلى المختبر.
إذا وجد في نفس المريض كمية كبيرة من غاز ثاني أكسيد أكبر من تلك التي توجد في هواء الزفيرطبيعيًا، كان ذلك دليل على وجود الملتوية البوابية، إذ تحول اليوريا إلى غاز ثانى أكسيد الكربون.
فحوصات أخرى
يمكن إجراء فحوصات أخرى حسب الحالة مثل:
- تحليل صورة الدم الكاملة في حالة النزف.
- الرنين المغناطيسي أو فحص عينة من المعدة للتأكد من عدم وجود أورام سرطانية.
- اختبار الدم الخفي في البراز للتأكد من عدم وجود دم غير ملحوظ في براز المريض.
علاج جرثومة المعدة
يعتمد علاج جرثومة المعدة على مجموعة من الأدوية التي يصفها الطبيب جنبًا إلى جنب مع بعضها وهي:
المضادات الحيوية
تعد من أهم أدوية جرثومة المعدة، إذ تستخدم المضادات الحيوية لقتل البكتيريا مثل:
- دواء تتراسيكلين (Tetracycline).
- دواء تينيدازول (Tinidazole).
- كلاريثروميسين (Clarithromycin).
- ميترونيدازول (Metronidazole).
- اموكسيسيلين (Amoxicillin)
يصف الطبيب نوعين من أدوية جرثومة المعدة على الأقل، ويجب الالتزام بجرعة المضادات الحيوية الموصوفة بدقة حتى لا تتغلب عليها البكتيريا وتصبح مقاومة للمضادات الحيوية.
- Bismuth subsalicylate البزموث سبساليسلات
يساعد هذا الدواء على قتل جرثومة المعدة جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية.
مضادات الحموضة
هي أدوية لتقليل كمية الحمض المعدي عن طريق سد المضخات الدقيقة التي تنتجه ومن أمثلتها:
- ديكسلانزوبرازو (Dexlansoprazole).
- ايزوميبرازول (Esomeprazole).
- اوميبرازول (Esomeprazole).
- بانتوبرازول (Pantoprazole).
- رابيبرازول (Rabeprazole).
- لانسوبرازول (Lansoprazole).
مضادات الهيستامين
أدوية لتقليل مادة الهيستامين، إذ تزيد مادة الهيستامين من إفراز الحمض المعدي.
ومن هذه الأدوية:
- سيميتيدين (Cimetidine).
- فاموتيدين (Famotidine).
- نيزاتيدين (Nizatidine).
- رانتيدين (Ranitidine).
- بزموت سبساليسيلات Bismuth) (subsalicylate.
هذه هي أشهر العلاجات التي تستخدم للقضاء على جرثومة المعدة. لكن يجب أن تؤخذ تحت إشراف طبي كامل.
متى تموت جرثومة المعدة نهائيًا؟
بعد انتهاء جرعة علاج جرثومة المعدة يأتي غالبا سؤال متى تموت جرثومة المعدة نهائيا؟
غالبًا ما تتراوح مدة العلاج بين أسبوعين إلى ثلاثة، بعد الالتزام بأدوية جرثومة المعدة أو بالمدة المحددة يعيد الطبيب فحص براز المريض أو نفسه للتأكد من زوال العدوى.
كيف تتجنب الإصابة بجرثومة المعدة؟
جرثومة المعدة كغيرها من الجراثيم يمكن تجنب الإصابة بها عن طريق:
- المحافظة على غسل الأيدي خاصة بعد استخدام الحمام.
- غسل الخضروات والفاكهة جيدًا وتجنب الماء غير النظيف.
- طهي الطعام جيدًا.
في حالة الإصابة بالميكروب الحلزوني تجنب الأسباب التي تزيد من حدة الأعراض، والتزام بنظام غذائي صحي، وتقليل التوتر والإجهاد، خاصة إذا تأكد وجود قرح بالمعدة.
ختاما وبعد تناول موضوع جرثومة المعدة وعلاجها والأعراض المصاحبة لها، يجب سرعة التوجه إلى الطبيب بعد ملاحظة أي من أعراضها لإجراء بالفحوصات اللازمة ووصف العلاج المناسب لها. وذلك لأن إهمال هذه الأعراض التي قد تكون أولية يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
اقرأ أيضا:
تقلصات البطن | أسبابها وعلاجها
الغثيان والقيء | الأسباب وطرق العلاج
النزلة المعوية | أسبابها، أعراضها، وطرق علاجها والوقاية منها
مراجع عام د.آيه أمين
مراجع طبي د.أسماء يونس
